最新医学影像解剖学-胸部-心与大血管说课讲解.ppt

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1、胸部解剖第二节心与大血管黄石市爱康医院姜进__________________________________________________第二节心与大血管（一）应用解剖__________________________________________________一、心的位置、外形和心的血管心脏主要功能是提供压力，把血液运行至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左，两肺之间，膈肌之上。人的心脏基本上和本人的拳头大小一样，外形像桃子，心尖偏向左。_____________________________________________

2、_____一、心的位置、外形和心的血管心脏外形像个桃子，心脏外形可分前面、后面、侧面，左缘、右缘和下缘（即：一尖，一底，三面、三缘和四条沟）。心尖：朝向左前下方，位于左侧第5肋间隙，在锁骨中线内侧1～2cm处。心尖由左心室构成。由于邻近胸壁，因此在胸前壁左侧第五肋间常可看到或触到心尖的搏动。__________________________________________________一、心的位置、外形和心的血管心底：朝右后上方，与出入心的大血管干相连，是心比较固定的部分。心底大部分由左心房，小部分由右心房构成，四条肺静脉连于左心房，上、

3、下腔静脉分别开口于右心房的上、下部。__________________________________________________一、心的位置、外形和心的血管若按两面的分法：心的胸肋面（前面）朝向前上方，大部分由右心室构成。膈面(下面）朝向后下方，大部分由左心室构成，贴着膈。按三面的分法：心脏前面构成是右上为心房部，大部分是右心房，左心耳只构成其一小部分，左下为室部，2/3为右心室前壁，1/3为左心室。后面贴于膈肌，主要由左心室构成。侧面(左面)，主要由左心室构成，只上部一小部分由左心房构成。______________________

4、____________________________一、心的位置、外形和心的血管心的表面有四条沟，前、后室间沟是左、右心室在心表面的分界线。近心底处有横的冠状沟，绕心一圈仅在前面被主动脉及肺动脉的起始部所中断，为心脏外面分隔心房与心室的标志。沟以上为左、右心房，沟以下为左、右心室。在心室的前面及后（下）面各有一纵行的浅沟，由冠状沟伸向心尖稍右方，分别称前后室间沟，为左、右心室的表面分界。左右心房间有房间沟。___________________________________________________________________

5、_____________________________________________________________________________________________________________________________________一、心的位置、外形和心的血管心脏的血管（冠状血管）：（1）左冠状动脉：①前降支：左圆锥支、斜角支、前室间隔支；②旋支。（2）右冠状动脉（3）心的静脉：心大、中、小静脉。心脏的营养是由冠状循环血管来供应的。左右两支冠状动脉，分别起于主动脉起始部，右冠状动脉主要分布于右心房、右心室和室

6、间隔后部，也分布于左心室后壁。左冠状动脉又分为两支，一支为降支，一支为旋支，它们分布于左心房、左心室和室间隔前部，也分布于右心室的前面。心脏的静脉大部分汇入冠状窦。________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7、__________________________________________________________二、心腔的结构左心房：构成心底的大部分，有四个入口，一个出口。在左心房后壁的两侧，各有一对肺静脉口，为左右肺静脉的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。__________________________________________________二、心腔的结构左心房构成心底的大部分，有四个入口，一个出口。在左心房后壁的两侧，各有一对肺静脉口，为左右肺静脉的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。左心房出口，周缘附有左

8、房室瓣（二尖瓣），按位置称前瓣、后瓣，它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。左心房前部向右前突出的部分，称左心耳。__________________________