血管瘤说课讲解.ppt

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时间:2020-10-05

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1、血管瘤血管瘤一﹑概述二﹑疾病的分类三﹑血管瘤发病情况四﹑血管瘤如何形成五﹑常见种类六﹑治疗方法毛细血管瘤:新生儿斑痣:又称表皮毛细血管瘤(capillaryhemangioma),是一种淡红色或蓝色的表皮变色,通常位于头顶中线后部、颈部或骶部,出生时即存在,一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,

2、做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗。二﹑疾病分类本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。三﹑血管瘤的发病情况先天性:儿童多见,多在出生时发现后天性:成人多见女性患者多:与雌激素有关全身任何部位均可发病;四﹑血管瘤如何形成血管瘤是比较常见的血管性疾病大多数学者认为早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。五﹑常见种类血管瘤的分类毛细血管瘤(hemangiomacapillanisum)海绵状血管瘤(

3、hemangiomacavernosum)蔓状血管瘤(hemangiomaracemosum)1.毛细血管瘤结构及分布: ①.由无数密集的毛细血管或完全由内皮细胞围成 ②.多数为错构瘤.③.皮肤表面毛细血管瘤临床表现:女婴多发(草莓状痣)皮肤红斑、渐大;界清;压之稍腿色,释后复红2.海绵状血管瘤结构及分布①.由小静脉和脂肪组织构成②.多数生长在皮下组织内/少数在肌肉或内脏③.皮肤表面正常/青紫色海绵状血管瘤临床表现皮肤正常/血管扩张/青紫色/局部隆起肿块界限不清,柔似海绵肢体肥大/变形/功能障碍颈部海绵状血管瘤3.蔓状血管瘤结构及分布 ①.由较粗的迂曲

4、静脉/动静脉瘘构成 ②.生长在皮下/肌肉/骨骼蔓状血管瘤临床表现蜿蜒血管可见、范围广有压缩性、膨胀性/血管杂音肢体增长、影响功能治疗方法①手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法;⑦超声微介导疗法;⑧高频电极治疗技术。手术切除:一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克。冷冻治疗:利用液氮的强低温(-96℃)将血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。超声微介导疗法在B超定位后,通过微导管穿刺插入引起异常结构的

5、病变血管及膨大处,在血管瘤体内利用超声消融技术,让供血支血管壁收缩管腔变狭窄,减少瘤部供血,使瘤体供血与回流达到平衡,从而达到治愈的目的。结束

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