最新医嘱查对制度与执行流程说课材料.doc

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1、__________________________________________________医嘱查对制度与执行流程一、医嘱查对制度（1）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。（2）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对两次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。（3）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。（4）抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行

2、。用过的空安瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后６小时内据实补齐医嘱并签字。（5）整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经2人查对。（6）护士长每周总查对医嘱2次。二、医嘱执行流程：（1）医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对。（2）查对医嘱无质疑后确认医嘱。（3）医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。（4）医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。（5）医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。紧急情况下口头医嘱制

3、度与执行流程1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。4、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，须经两人核对记录后方可弃去。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________5、在接

4、获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理一、口头医嘱制度1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确认无误后执行。3、给药时，须与医生再次核对药物的名称、计量、用法，确保用药安全。4、保留用过的空安瓿，以备查对。5、将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。6、抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。7、护

5、士在医嘱单上签名。8、对违反以上规定者，给予处理。二、口头医嘱执行流程（1）医生下达口头遗嘱（2）护士复诵一遍（3）与医生共同核对药物（4）实施治疗护理（5）保留空安瓿（6）记录口头医嘱内容（7）医生补开医嘱（8）护士签名安全员作业指导书适用范围本指导书适用于公司各在建工程项目专职安全管理人员，特别是施工现场安全管理人员。岗位职责1收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________、认真贯彻落实国家及地方有关安全生产和

6、环境保护法律法规，规范、标准，落实公司的安全生产责任制。2、组织项目部环境因素和危险因素的识别与评价工作，编制项目部的职业安全健康目标指标管理方案，并负责进行定期检查和安全目标岗位责任制的考核。3、负责建立特殊工种作业名录，对职工进行三级安全教育，进行各项安全技术交底，负责各种安全资料的填写、收集和归档。4、组织做好基坑、脚手架、临时用电和各类机械设备及各类安全防护设施的检查和验收工作。5、每日巡视现场，对安全生产情况进行日常检查，及时纠正和处罚违章指挥、违章作业和违反劳动纪律等行为。6、负责组织火灾、

7、坍塌等事故的应急预案的演习，并评估效果和改进。7、及时填报企业伤亡事故月报表，参加工伤事故的调查处理，及时总结经验教训，采取措施防止类似事故的重复发生。8收集于网络，如有侵权请联系管理员删除