2009通心络推广幻灯-神内科课件

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1、通心络胶囊防治脑血管病研究进展理论创新处方原创研究现代制药技术超微粉碎技术2000年国家科技进步二等奖2006年国家科技进步二等奖2007年国家发明二等奖通心络胶囊＋络病理论代表方通心络胶囊临床应用25年，上市10年，年应用人数500万，发表论文千余篇，广泛的临床基础。（2005版药典收载）通心络胶囊血液保护、血管保护、心脑缺血保护三重保护，更有效防治心脑血管病的基础用药通心络胶囊—三重保护，更有效防治心脑血管病的基础用药络以通为用通心络血液保护血管保护（四个环节）心脑保护降脂抗凝抑制血栓形成改善血液流变学改善内皮功能解除血管痉挛抗动脉硬化，稳定易损斑块保护缺血区微血

2、管完整性促进缺血区微血管新生祛除络病之因（络病外延）直接通络（络病内涵）（络病外延）修复络病继发病理改变缩小心梗面积减小缺血区无复流面积抑制心室重构提高室壁运动异常节段恢复率减少脑梗面积保护脑神经元超微结构益气通络人参辛香通络降香、冰片化瘀通络水蛭、土元搜风通络全蝎、蜈蚣、蝉蜕通心络胶囊在脑血管病防治中应用通心络胶囊1、改善脑部血循环，明显减轻神经功能缺损2、保护神经元功能，有效改善脑梗死预后3、稳定易损斑块，有效减少心脑血管事件4、改善血管内皮功能，有效降低心脑血管病发生率脑血管疾病的预防和治疗现状中国脑卒中的绝对负担每年发生大约1500000例急性脑卒中事件，平均每

3、天发生4000例急性脑卒中人群中约有3500000-4500000例有不同残疾程度的脑卒中病人，其中不少人还将发生第二次，甚至第三次脑卒中.4000每年每天1500000急性脑梗死治疗的现状卒中单元溶栓治疗抗血小板治疗抗凝治疗降纤治疗脑保护治疗其他疗法在众多的治疗方法中，尚缺乏得到国际上普遍公认的治疗方法。溶栓治疗时间窗问题、再灌流损伤问题抗凝、抗血小板与降纤治疗对已形成的血栓无直接溶栓作用出血副作用脑保护治疗目前尚未发现用于人类有效的药物，大量的实验正在进行中当前脑梗死治疗中的问题溶栓复流与脑保护结合溶栓复流是脑梗死急性期治疗成功的前提和基础脑保护则可减轻脑缺血造成的

4、多种代谢紊乱和再灌流损伤有可能延长时间窗急性脑梗死治疗的展望多种药物结合缺血性脑损害是一个多因素、多机制、多环节的恶性连续过程，单一药物或疗法只能作用其中某个环节。大力探索各种疗法、药物相互协同、序贯使用的方法，是今后的主要研究课题之一。中药急性脑梗死治疗的展望通心络胶囊改善脑部血循环，明显减轻神经功能缺损明显改善脑组织血供通心络对急性脑梗死患者局部脑血流的影响重庆医科大学附属第一医院董为伟等治疗后治疗前治疗后治疗前通心络组丹参组14患者日常生活活动量评分首都医科大学附属北京朝阳医院胡文立等两组患者一年后Barthel指数比较有明显差异（P<0.05），通心络组的明显好

5、于对照组显著提高患者日常生活生活质量评分显著升高Barthel指数评分神经功能缺损程度评分由四川大学华西医院牵头，联合11家医院进行多中心、前瞻性随机对照研究,360例脑梗死患者随机分为对照组（178例）常规西药治疗；治疗组（182例）常规西药治疗+通心络（每次3粒，每日3次）28天为一疗程，观察1年。结果表明：加用通心络可显著提高Barthel指数评分和神经功能缺损程度评分，显著优于单纯西药治疗组。Barthel指数评分神经功能缺损评分（欧洲脑卒中评分）四川大学附属华西医院周东等16对患者肢体运动功能的疗效（采用Fugl-Meyer运动功能积分法）改善急性脑梗死患者

6、的肢体功能恢复广州中医药大学左俊岭陈镜合对150例急性脑梗死的随机对照研究结果表明，在急性期末的第15天，恢复期的第30、60、90、180天，通心络组与对照组比较，改善患者肢体运动功能的疗效均具有显著性差异（P<0.05）；有效保护血脑屏障通心络对脑缺血-再灌注大鼠血脑屏障影响的研究华中科技大学附属协和医院梅元武等表1缺血侧大脑半球脑组织EB含量（XSD）组别nEB含量(g/mm3)C组614.87±3.96*T1组613.13±3.04*﹟T2组612.54±2.81*※P组65.12±0.65注：与P组比较，*p<0.01;与C组比较p<0.05,※p<0.0

7、1减轻脑组织水肿通心络对脑梗死大鼠梗死侧含水量的影响上海第二医科大学附属瑞金医院陈生弟等*与1h相比p<0.05与I-R对照组相比p<0.05****缩小脑梗死范围**通心络对脑梗死大鼠梗死体积的影响上海第二医科大学附属瑞金医院陈生弟等*与1h相比p<0.05与I-R对照组相比p<0.05通心络胶囊保护神经元功能，有效改善脑梗死预后21对脑梗死患者心脑血管事件复发率的影响降低脑梗死患者心脑血管事件的复发率四川大学附属华西医院周东等由四川大学华西医院牵头，联合11家医院进行的较大样本（360例）、多中心、前瞻性随机对照研究结果表明，通心络能