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时间:2020-12-05
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1、哪些中药不能与西药同时服用中药以天然草木、虫兽为主,西药以化学合成物质为原料,经长期临床实践表明,许多中药与西药合用,具有取长补短、增强疗效的优点。近年来还出现了许多显著的中西药结合的复方制剂。如珍菊降压片、五味子糖浆、速效感冒胶丸等。中西药是可以同时服用的,但是,并非所有的中西药都能联合应用。中药与西药之间也同样存在着配伍禁忌。下面将近年来各地报道的不能同用的中西药物择要介绍如下:含朱砂的方剂和中成药,如朱砂安神丸、补心丹等,不能与西药溴化物类和碘化药类同用,如三溴合剂、巴氏合剂、碘化钾合剂、复方碘溶液等。因为朱砂主要化学成分是硫化汞,而硫化汞在胃肠道遇溴、碘化物反应生成强
2、烈刺激的溴化汞和碘化汞,从而导致了药源性肠炎。含有钾离子高的中药,如白茅根、金钱草、泽泻、牛膝、夏枯草等,不能和保钾利尿药合用,如安体舒通、氨苯蝶啶等。否则可引起高血钾的毒性反应。含有大量鞣质的中药,如虎杖、桂皮、脱力草、扁蓄、荆芥、地榆、狗脊、侧柏叶等,不能与硫酸亚铁、维生素B1、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶制剂合用。否则会形成不溶性的沉淀而失效。含有铝、镁、钙等金属离子的中药,如磁石、牡蛎、明矾、牛黄解毒片、珍珠层片等,不能和土霉素、四环素、红霉素、金霉素、等药同用,因为这些金属离子能与上述抗菌药起和作用,使西药的抗菌1作用失效。含钙成分多的中药,如山楂、乌贼骨、鹿角霜等,
3、不能同洋地黄、狄高辛等强心苷类药合用。因为钙离子对心脏有类似强心苷作用,会增加强心苷的毒性,尤其是对“洋地黄”化的病员危害更大。含有糖份丰富的中药成药,如枸杞子、甘草、川贝枇杷露及各种糖浆不能同降血糖药同用。因为容易使降血糖药物疗效下降。由此可见,中西药合用必须谨慎,为了避免药物之间的相互作用,中西药最好分别使用,如必须合用,中间相隔时间以2~3小时为宜。(摘自医药卫生报2005年10月18日)23
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