中药西药化及西药中药化探析

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1、中药西药化及西药中药化探析【摘要】药物是治疗疾病的重要载体之一，临床常将其划分为西药与中药，应用时也分别以西医或中医的理论为指导，但作为药物，它们具有许多共同的特性，所以中药与西药必然有互通性。中药西药化的趋向明显，但面临的困难较多，研究与开发多停留在剂型的改变上；西药的研究细致、深入，已达到分子水平，临床应用发现西药也具有中药的某些特性，可以参照中医的辨证理论应用，使西药中药化，可以提高疗效或避免、减轻毒副作用，是中西医结合的捷径之一。�【关键词】中药；西药；中医；西医；结合��TrytoDisc

2、usstheCombinationofWesternMedicinewiththeTCMMedicineJINShao-hua.LanshandistrictNo.1People’sHospital,Linyicity,Shandong276002,China�【Abstract】ClinicallythemedicineshavebeendividedintowesternmedicineandTraditionalChineseMedicine(TCM),anditisusedbythediff

3、erenttheoriesofwesternmedicineandTCM.But7asmedicinestheyhavemanycommoncharacters,sotheyhavesomethingcanbetransferred.WewanttostudyandtransfertheTCMmedicineintowesternmedicine,butmanydifficultthingshavebeenfaced.Forthewesternmedicine,thestudyhasreachedt

4、hehighlevelofmolecule.InclinicalithasbeenfoundthatthewesternmedicinealsohassomecharactersastheTCMmedicine,anditcanbeusedaccordingtheTCMtheory,enhancethecurativeeffectsoravoidorreleasethesideeffects,maybeitisashortcutofthecombinationforthewesternmedicin

5、ewiththeTCMmedicine.�【Keywords】Westernmedicine;TCMmedicine;Westernmedicalscience;TCMmedicalscience;Combination7“中西医结合”的明确提出，至今已逾五十周年，尽管中西医结合早已被视为中国卫生界的三支重要力量之一，但从学术角度讲，中西医结合后的医学，其学科范畴和内涵，却尚处争议中，而作为治疗载体之一的药物，在众多的临床医务者心中，往往仍旧中是中，西是西，或一味追求中药西药化。中药西药化的难度在哪

6、里；西药是否具有中药的某些性能，或西药的应用是否也应参照患者的寒热虚实而有所区别；当遇到某些患者应用某药物无效时，以耐药性等理由的简单解释是否合理。作为一名药学工作者，笔者在长期的临床工作中悉心观察与研究，总结报告如下。�中药西药化，决不仅仅是现在所谓的“提纯”，不是简单的冲剂、口服液、或注射液能概括的。一方面，中药属动物或植物的组织或矿物质，其所含化合物的种类相当多；另一方面，每味中药的中医药学的性能、功效表述又往往为多方面，故其现代科学化的难度很大。就物质基础来讲，尽管从现代化学研究的知识和方法

7、看，若将一味中药的全部组成的化合物种类和数量研究确定，是可能的，但工作量极大，尤其若涉及多糖类和蛋白质类化合物，难度更大。就生物活性来讲，若将一味中药的中医药学术语所表述的性能和功效，均给予现代科学的生理、生化、病理等指标和术语的表述，其难度之大、工作量之大都超乎想象。尤为重要的是，有些中医药学术语表达，如阴、阳、气、血、精、神等，如何从现代科学角度理解，尚属探讨的内容，故更增加中药的性能、功效的现代科学表述难度。基于此，即使一些常用中药如人参、丹参、黄芪等，尽管有多方面的现代科学研究，其结果仍与理

8、想的现代科学化有很大差距。可见由现有中药获取现代科学化中药之途径，其艰难程度是不言而喻的。而即使中药的各种成分研究已经详尽，若离开了中医的整体观念和辨证论治，离开了中医的组方原则，中药是否会失去其特性尚值得探讨。� 7中药西药化有相当大的难度，那么，西药是否能够中药化；在中医理论指导下应用，进而提高疗效或避免、减轻其毒副作用，达到西为中用。笔者在临床工作中发现，西药在临床应用时，若按照中医辨证论治的分型规律选择应用，往往会对疾病有较好的疗效，从侧面说明某些西药已经表现