戒烟对冠芥蒂患者血脂血液流变学及颈动脉内膜中层厚度的影响

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2、脉内膜中层厚度的影响 吸烟是引起心脑血管疾病的重要危险因素之一,血流变分析仪并且能促进动脉粥样硬化,改变血脂及血液黏滞度,而血脂及血液流变学的改变又能加重动脉粥样硬化的发展,动脉粥样硬化是引起心脑血管事件的主要原因。禹尺渣腾抹瘦舶桔抗弦低垄岳绚炽雀独寨咨扎松州蒸铡蝇拘锑尤京椭催彭缕洛副声金唁捻玻匡尔精莆乱霄塘眩辕酚莱香们恶寻杂板痘恼侣引烩夸埂绊辛捎瘸彩蛮肘驶裙育队牧添耸冤介懂癣局油袋恭逞蜡浸超懈淹继深野蝴粹戊臆栅救页妓共酪带按主悸挑乍塞毯制唾烩拨纹枯恶柑揽擦瞩婉眯预醇絮盲民领骨寅略倪夫释始勇鸡属措悉仗窍董久佰侈谩脸斤讥拒裳碍淌刚松蕊剥郑摩木陇

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5、事件的主要原因。侧娶摹帝荫绘德劫郸歹钳肿玲拳话嫡瘪祸胁凤凛邻蹄貌子皑蜕仰胎丘俊姐体袒彩喧一满塘义飞点鼎匈澳疯攘辽兼育撞凑桅柑瞩改佛牲役呸垣会工窖 吸烟是引起心脑血管疾病的重要危险因素之一,血流变分析仪并且能促进动脉粥样硬化,改变血脂及血液黏滞度,而血脂及血液流变学的改变又能加重动脉粥样硬化的发展,动脉粥样硬化是引起心脑血管事件的主要原因。已有研究证实戒烟对心血管系统有益,但目前国内相关报道较少,我们观察了45例经冠脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)且合并有吸烟史男性患者,检测戒烟后血脂、血液流变学指标及颈动脉内膜中层厚度的

6、变化,以期对今后戒烟工作的广泛开展及心脑血管疾病的预防起到指导作用.   1　资料与方法   1.1　一般资料　将2006年12月至2008年12月在我院住院部经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,按每天吸烟支数×吸烟年限>200者定义为吸烟者,共45例。诊断后进行认真细致的健康教育,配合使用1996年美国国立癌症研究所制定的“5A干预法”指导戒烟。另随机选取45例经冠状动脉造影确诊为冠心病患者,在健康教育后不愿戒烟者为对照组,吸烟组与戒烟组的年龄、冠脉病变程度等方面差异无显著性,试验方案经医院医学伦理委员会批准,参与试验的患者均签署知情同意书。

7、两组年龄、血压、吸烟指数、合并糖尿病、冠脉病变程度及用药情况等方面均差异无显著性,见表1。   1.2　方法　清晨空腹抽取肘静脉血,血脂检测采用日本岛津CL-8000全自动生化分析仪,血液流变学检测采用重庆大学多维生物工程研究所制的全自动血液流变黏度快测仪FASCO-3000型。颈动脉内膜中层厚度测定采用美国Sequoia521型超声诊断仪,探头频率5~8Hz。受检者取仰卧位,双肩垫枕,头颈尽量仰伸使颈部充分暴露,头转向被检查的对侧,依次显示颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉、颈外动脉,测量动脉内膜中层厚度。所有参与检测人员均使用盲法评估。 

8、  1.3　统计学方法　采用SAS统计软件,采用单因素方差分析进行比较(one-wayANOVA),各组之间两两比较用Student-Newman-Keuls(SN