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时间:2020-12-03
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1、高血压患者健康指导高血压的定义在未服抗高血压药情况下,成年人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,并持续该状态者即可诊断高血压。按血压水平将高血压分为1、2、3级。非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。如何测量血压:“三同一原则”同一时间同一状态同一侧高血压水平的分类类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压≥140≥901级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重
2、度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90高血压病的病因分类原发性高血压(95%):原因尚不完全清楚的血压升高继发性高血压(5%):由某些疾病引起的血压升高1内分泌疾病(原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤2肾脏疾病(各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病)高血压危险因素(1)年龄与遗传因素(2)体重超重肥胖或腹型肥胖(3)膳食高钠盐(4)不良生活行为方式(5)精神、神经作用远离高血压,选择健康的生活方式适量运动合理膳食戒烟限酒心理平衡——健康的四大基石适量运动(作业)运动的“三有”原则:“有恒”;“有序
3、”;“有度”。合理膳食限盐,<6克/日;限酒;“四低、一高”低热量、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素;足量矿物质。合理膳食一:每天喝一袋奶;二:主食250~350克碳水化合物,6~8两;三:3份高蛋白食品。如50克瘦肉、100克豆腐、100克鱼虾等;四:有粗有细、不甜不咸、三四五顿,七八分饱;五:500克果蔬,即400克蔬菜、100克水果。健康指导饮食原则为:少食多餐少盐多钾少荤多素饮食指导:饮食注意事项:a.定时定量,切勿暴饮暴食,平时饮食以清淡素食为主,宜低脂肪、低胆固醇食物。b.低盐高钾高血压患者要限制食盐的摄
4、入量(<6g/天)。c.多吃维生素丰富的食物,促进脂肪代谢的作用,特别是维C能降低胆固醇,如新鲜蔬菜和水果,如豆芽、芹菜、胡萝卜等。d.适量摄入蛋白质;e.免超重或肥胖;f.限制盐的摄入量;g.禁酒,少饮茶、咖啡、可可等刺激性食物。饮食注意事项高血压治疗的“两架马车”(作业)1.改善生活方式的治疗2.药物治疗.a.坚持有氧运动体力活动及标准体重是独立的降压因素。如散步、打太极等。b.高血压患者还应戒烟限酒。c.保持良好的心理状态精神紧张、植物神经功能失衡均可引起血压升高,故应避免情绪激动、紧张、焦虑。健康的生活方式
5、用药指导(WHO)推荐的降压药物主分为6类:(作业)①利尿剂②β受体阻滞剂③钙通道阻滞剂④血管紧张素转换酶抑制剂⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂⑥α受体阻滞剂血压的自我检测正确指导病人1)测量血压应定时间、定部位、定体位、定血压计,以减少误差。2)剧烈运动后不可立即测量血压,应该休息30min后再测量。3)吸烟饮酒后暂不测量血压。4)家庭自备血压计,一般将血压控制在收缩压130mmHg~140mmHg,舒张压80mmHg-90mmHg,且无不适症状为宜。如有不适,及时就医。高血压易患人群有哪些1.超重和肥胖的人2.吸烟的人
6、3.患阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人4.有高血压家族史的人5.中老年人的人7.精神紧张的人8.口服避孕药的人9.饮酒的人高血压用药原则(作业)1.坚持长期按时服药2小剂量开始3.预防昏厥4.联合用药高血压治疗的误区服药不规律;不难受不服药、血压降下来就停药降压不达标;不配合非药物方法;不符合个体化原则;看别人吃什么药自己就吃什么药降压治疗应该降到多少?合并肾功能不全:<130/80中青年高血压:<135/85老年人高血压:<140/90合并靶器官损害或糖尿病:<130/80谢谢!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!
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