腮腺炎的超声诊断分析

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1、摘要】目的总结腮腺炎的超声声像图特点,提高临床诊断的符合率。方法 回顾与临床诊断相符合的20例病例,临床资料与超声声像图相结合。结果 20例中双侧腮腺肿大12例,单侧肿大4例,4例腮腺体积无明显变化,合并颌下腺肿大15例,合并颈部淋巴结肿大19例,腮腺内淋巴结肿大15例;腮腺回声减弱17例,3例回声无明显变化,腮腺导管不规则扩张15例。结论 综合总结腮腺炎的超声声像图变化,可提高对该疾病临床诊断符合率。【关键词】腮腺炎 超声诊断        流行性腮腺炎(epidemicparotitis,mum

2、ps,简称流腮或腮腺炎)是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病,全年均可发病;90%发病1—15岁,尤其5—9岁的儿童,由于超声诊断直接、无创、安全,作为在化验检查结果出来之前诊断的首选,故提出讨论。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆        1 资料与方法        1.1 研究对象:回顾我院2010年3月至2011年11月在我院住院的患者,其中儿童17例,少年2例,成人1例,年龄2岁至45岁,临床表现为发热、双侧或单侧腮腺肿痛。        1.2 仪器和方法:应用LOGI

3、Q-P5、LOGIQ-E9彩色多普勒超声诊断仪,线阵高频探头,频率5-12MHz;患者取仰卧位,充分显示腮腺区及颈部,对腮腺、颌下腺、颈部作连续滑行多切面扫查,记录腮腺、颌下腺的大小、形态、内部回声,颈部淋巴结的大小、血流情况。        2 结果        20例患者中,双侧腮腺明显肿大15例,单侧腮腺肿大4例,体积正常1例,合并颌下腺肿大15例,合并颈部淋巴结肿大19例,腮腺内淋巴结肿大15例,腮腺导管不规则扩张15例;18例腮腺回声减弱,2例回声强弱不等,彩色血流信号明显增多;在检查过

4、程中腮腺均有不同程度的压痛。        3 讨论        腮腺炎是以腮腺非化脓性炎症为主的主要病变,腺体可肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润[1],超声图像上表现出腮腺体积肿大,双侧肿大占75%,与文献报告相符合;内部回声强弱不等,与有渗出物、出血性病灶有关,腺体内的淋巴结肿大,与白细胞浸润有关;腮腺导管也有卡他性炎症[2],可部分阻塞,超声表现出腮腺内呈不规则无回声区管腔样结构,为扩张的腮腺导管;充血水肿表现出腺体内彩色血流信号增多;附近淋巴结充血肿胀,颌下腺及舌下腺也可同时波及

5、,超声显示颈部(耳前、枕后等处)见大小不等低回声区,为肿大的淋巴结,彩色多普勒可显示淋巴门,75%可显示颌下腺肿大。腮腺炎的超声改变不具有局限性占位病变的异常回声团块,因此,在鉴别有无肿瘤时很有意义[3]。        4 结论        超声作为一种直接、安全、无创的检查方法,在腮腺炎的诊断方面可作为无创检查的首选方法,在腮腺炎的鉴别诊断上可提供一定依据。参考文献

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