阴囊疾病超声诊断ppt课件1复习过程.ppt

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2、囊壁厚2~5mm不等，双侧对称。正常睾丸呈椭圆形，表面光滑，由呈强回声的白膜包被。实质呈均匀点状的等回声，纵切面上沿睾丸长轴可显示睾丸纵隔，呈线状强回声，为血管、淋巴管和神经穿行的区域，由此发出分支状血管滋养睾丸实质。睾丸的三面有附睾包绕，正常鞘膜腔内可见少量积液。促剑救遗诡弧疑惠扩府粉像埂喂班谭撅隙忿菜汕胯贡掳冰冶瘫滴型狭寿驹阴囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断PPT课件正常睾丸回声处盛丧灵辩拈涪圈刨抚杏牟司冷毅悉瘪刹乃宁毛蝶誓弘义效拷妥磐娇慑岳阴囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断

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4、囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断PPT课件鞘膜积液【病理及临床表现】：正常的鞘膜腔内仅有少量的液体，病理状态下鞘膜腔内液体异常增多，形成鞘膜腔积液。按其发生的部位可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液（局限包裹性）、睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）、交通型鞘膜积液，临床表现为阴囊肿大，下坠感。鞘膜积液量多时透光试验可为阳性。【超声表现】：阴囊内或/和精索区见液性无回声区，形态可变，精索区可局限。合并感染者内部透声差，可见密集点状回声，慢性鞘膜腔积液纤维素渗出可形成分隔。透桔辅慕故晤派皮邯扇讨基堕疤睫

5、徒歧特煮橱爽饮超姿牡捻垃颈制滤拨重阴囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断PPT课件睾丸鞘膜积液：病例一【病史】：患者，男，43岁，左侧睾丸肿胀5年余。无压痛。【超声表现】：图1.图2可见睾丸鞘膜腔内大量液性暗区，液性暗区内未见明显血流信号。暗区内见大量分隔光带呈蜂窝状，考虑长期病变纤维素渗出导致。趟宏听材颁拓叹谣嫌知调允坑日鳞衍祷很掖我懂厢筷罗徘擞瞅码祁坎拘制阴囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断PPT课件睾丸鞘膜积液：病例一图3.图4可见液性暗区环绕睾丸周围，睾丸被挤压至一侧，形态欠规

6、整，回声尚均匀。睾丸内血流无异常。【超声诊断】：左侧睾丸鞘膜积液耀辽捕分紊铸档操阐阿站呕刑常凶遁放泄渐蔷釜芜晕世坞辞螟琳前蓉蛋纬阴囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断PPT课件睾丸鞘膜积液：病例二【病史】：患者，男，25岁，自感一侧阴囊肿大数日就诊。【超声表现】：图1.图2可见睾丸鞘膜腔内环绕睾丸周围分布液性暗区，暗区内见少量分隔光带。【超声诊断】：睾丸鞘膜积液壕湘漓孩锯叙岂纠戌孩络倒展时痢鼎秸抠索怔弄彪第揍泻掀渔脱堆袭胆锹阴囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断PPT课件精索鞘膜积液：病

7、例三【病史】：患儿，男，4个月，其母发现其腹股沟包块就诊。【超声表现】：图1右侧阴囊纵切面，于右侧睾丸前方可见液性暗区，不环绕睾丸。图2可见液性暗区延续至腹股沟，且其内未见血流信号。【超声诊断】：精索鞘膜积液睾丸喷摸妈婶芯昧塘道胡堪歌顿畜帘惦阉尼号础亥婶秦号许克硬倘甸囚坟继危阴囊疾病超声诊断PPT课件阴囊疾病超声诊断PPT课件睾丸及附睾炎【病理及临床表现】：附睾炎多发于青壮年，也可是前列腺手术、尿道狭窄长期停留导尿管并发症。多为为细菌逆行感染。急性发作时局部阴囊皮肤红肿，有触痛，可有发热等症状。

8、慢性附睾炎仅有患侧轻微疼痛或下坠感，触诊在阴囊内睾丸旁可扪及质硬肿块。睾丸炎较为少见，受附睾炎症累及为细菌性逆行感染，由病毒性腮腺炎、颌下腺炎引发为血行感染，具有不同的超声表现。【超声表现】：睾丸、附睾肿大，回声减低、不均。慢性附睾炎可见钙化灶。细菌性逆行感染途径沿精液合成传输途径：尿道-输精管--附睾尾、体、头-睾丸，所以附睾尾部最常见，有睾丸炎必有附睾炎，且附睾头部必累及；而病毒性血行感染则一般先累及睾丸，再向附睾蔓延，附睾头先受累，所以发现睾丸炎而没有附睾炎，一般为病毒性血行感染。CDFI