运动性病症2012917上课讲义.ppt

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1、运动性病症2012917(二)原因1.训练安排不当:在运动训练中没有遵守循序渐进和系统性原则,持续的大运动量训练,训练不够系统,训练中未充分注意个人特点、季节、气候、身体状况等。这是过度训练最主要的原因,约占所有发病原因的70%。2.比赛安排不当:比赛前训练不够;比赛过多,期间缺乏足够休息,赛后调节不好;带病、病后、术后过早投入正规训练或比赛。3.其它原因:生活规律遭到破坏、睡眠不足、旅途劳累、营养不当、不良的环境、精神受创伤、心理压力大等均会使身体的功能下降,导致过度训练的发生。(三)征象早期:或轻度患者,以N系统表现为主。与N官能症相似,以自

2、主和自觉症状为主。较少阳性体征。运动机能试验(-)。容易被忽视或误诊。中晚期:或较严重病例。较多阳性体征。运动机能试验(+)。征象多种多样,涉及各个系统和器官。1.自觉症状精神不振,乏力,易疲劳,睡眠不好,头晕头痛,记忆力↓,运动能力↓,成绩↓或停滞,耳鸣,急噪,易激动等。甚者,机体更虚弱,活动后很快疲劳,易出汗,伴各器官系统功能失调,出现阳性体征。2.循环系统心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适、安静时脉搏和血压上升,训练后心率和血压增加,恢复时间延长,出现期前收缩或阵发性心动过速甚至出现心前区刺痛和呼吸困难。机能试验(+)。心电图检查异常:ST

3、段↓,T波降低,倒置,双向---心肌缺血,或者心脏扩大,有杂音,心功不全,血液检查:红细胞数和血红蛋白浓度均降低。3.呼吸系统:呼吸频率↑,肺活量↓,最大通气量↓4.消化系统:恶心、呕吐、腹胀,腹泻,便泌,运动时右季肋部疼痛,肝脏肿大。5.泌尿系统:感觉排尿不尽或尿频,尿检:蛋白(+),管型,血球。8.其它:体重下降,身体抵抗力差,免疫球蛋白降低,易感冒、低热和患传染性疾病。女性月经紊乱,男性遗精次数增加。负荷后,各机能检查异常7.运动系统:常有肌肉酸痛、压痛、肌肉僵硬、并发运动器官局部劳损、髌骨劳损、疲劳性骨膜炎、骨软骨炎、腰肌劳损等特点:过度

4、训练征象,与有无训练、运动量的大小 有密切关系,早期病例多在大运动量训练后出 现,持续时间短,能勉强坚持。进一步发展时, 在中小运动量后也出现,且不易消失,持续时 间长,不能坚持训练,甚至不训练和休息时也 出现(五)处理关键:早期发现,及时处理原则:清除病因,调整训练,安排或改变训练方法。对症治疗方法:1.改变训练计划,调整运动量、强度、时间(1)早期:适当减少运动负荷,控制训练强度和时间,减少速度和力量性练习,减少剧烈比赛的次数,暂时避免做高难度动作和憋气动作。(2)中晚期:除减少运动负荷外,宜避免大强度的力量性训练,暂停专项练习呵比赛,多辅以

5、小强度、全面提高身体素质的锻炼和放松性练习2.保证充足的睡眠:增加积极性休息时间,难以入睡者可适当用镇静药物(如舒乐安定、安定、安宁)3.积极从事康复性医疗体育活动:如太极拳,气功,温水浴,按摩等4.加强营养:多吃新鲜蔬菜,水果,酌情补充蛋白质、维生素、葡萄糖、ATP及各种微量元素,避免刺激性食物。5.药物治疗:服用人参,黄花,五味子,杞子,灵芝,鸡血藤等,能补气养血,镇静。6.选用少量雄性激素:对纠正低激素患者有较好疗效,但要在医务人员监督下慎重使用7.针刺:针刺内关、环跳、足三里、阳陵泉、承山,或艾灸以上穴位30min,也可收到良好效果预后:

6、 一般良好,内脏器官一般也无器质性损害,轻者——两、三周可治愈;较重——2--3个月。严重——半年以上才好转;个别患者的后遗症可持续2—3年。所以患者必须耐心地坚持治疗,直至痊愈。(六)预防1、定时进行体格检查和身体机能检查。以期早发现病情2、制定训练计划时,因人而异,要考虑运动员的性别、年龄、身体状况和训练水平等特点3、遵循科学训练、注意训练的节奏和大中小运动量的合理安排;加强全面训练4.劳逸结合大运动量训练和比赛后要采取积极的恢复措施,充分的睡眠、休息.5.加强营养多摄取富含维生素和矿物质的食物.6.加强医务监督和个人自我监督.生病时停止训练

7、、比赛,病后逐渐恢复.7.密切观察过度训练先兆: 如容易患上呼吸道感染,无训练欲望、训练和比赛后感到体力难以恢复、不明原因的体重下降(下降幅度超过了本人最好成绩时体重的1/3)等,应考虑有过度训练的可能,第二节昏厥定义:指突然发生的,暂时性的知觉和行动能力丧失的状态。大多是脑部供血、供O2不足,亦可是过度紧张的一种表现。(一).原因和发病原理1.精神和心理状态不佳.紧张、激动、受惊、恐怖—神经反射----周围血管扩张----血压下降----脑血减少2.直立性血压过低:长时间站立;坐,卧突然立位——植物性神经功能失调-------血液重新分配不及-

8、-----脑供血减少.3.重力性休克:疾跑后立即站立不动----静脉回流下降-----回心血量下降----心输血下降----脑血量减少.

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