探析床旁纤维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用价值

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1、探析床旁纤维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用价值黄明张冬董文玲赵长虹河北省沧州市人民医院心胸外科作者：黄明 张冬 董文玲 赵长虹   。单位：河北省沧州市人民医院心胸外科。  患者采集时间延长：2012、1至2014、9。患者类型以心胸外科为主，例如：胸部术后，肺癌、食管癌术后，严重胸外伤，复合伤，多发肋骨骨折，严重肺挫伤等。建议改一下，谢谢！！！！！修改后我再看一下。谢谢！！！[摘要]目的：探析床旁纤维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用价值。方法：选取100例危重患者伴急性肺不张，进行分组研究；对照

2、组患者接受常规的治疗；而观察组患者在对照组治疗的基础上，应用床旁纤维支气管镜治疗。结果：观察组患者治疗前后的HR、RR、血液PaO2、SpO2、PaCO2改善程度优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率为88.00%，对照组患者的治疗总有效率为68.00%；两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：床旁纤维支气管镜治疗危重患者伴急性肺不张可显著改善患者的生命体征及血气评价指标，提高肺不张患者的治疗效果。关键词：床旁纤维支气管镜；急性肺不张；治疗效果[Abstract]Objective:

3、Toexplorebedsidefiberbronchoscopeinthetreatmentofcriticallyillpatientswithacuteatelectasis.Methods:choose100casesofcriticallyillpatientswithacuteatelectasis,groupingresearch;Thecontrolgrouppatientsreceivedconventionaltherapy;Inthecontrolgroupandobservation

4、grouppatientstreatment,onthebasisofapplicationofbedsidefiberbronchoscopetreatment.Results:theobservationgroupofpatientsbeforeandaftertreatmentofHR,RR,bloodPaO2,SpO2andPaCO2improvementisbetterthanthecontrolgrouppatients(P<0.05);Observationgroupofpatientswit

5、htreatmentthetotaleffectiveratewas88.00%,thetreatmentofpatientswithcontrolgrouptotaleffectiveratewas68.00%;Twogroupsofdatawithstatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion:fiberopticbronchoscopywasbedtreatmentcriticallyillpatientswithacutelungarenotsafetysign

6、ificantlyimprovethepatient'svitalsignsandbloodgasindex,improvetheeffectofthetreatmentofpatientswithatelectasis.Keywords:Bedsidefiberbronchoscope;Acuteatelectasis;Treatmenteffect危重患者急性肺不张主要是由于患者缺失自主呼吸能力，在气管插管及机械通气期间，支气管粘性分泌物堵塞管腔或全身性麻烦手术并发症导致肺脏持续收缩且肺容量减少[1-2

7、]。危重患者的生理代偿功能差，肺不张导致肺脏呈无气萎缩状态，可进一步发展缺血性感染坏死。急性肺不张严重干扰危重患者的生命体征及改变患者的动脉血气平衡，降低肺脏的顺应性及增加肺部感染的风险。由于急性肺不张伴随危重病情，病症的特异性不强，影像学检查、病理组织学检查及呼吸道分泌物活检的诊断结果检出率及敏感性不高[3]。急性肺不张的常规治疗及对症治疗的靶向性不强，治疗周期长及病情反复。有关报道，床旁纤维支气管镜广泛用于诊断及治疗危重患者急性肺不张，可显著提高患者的治疗依从性及临床效果[4]。对此，本研究将探析床旁纤

8、维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用价值；现报道如下：1资料与方法2012、1至2014、9。患者类型以心胸外科为主，例如：胸部术后，肺癌、食管癌术后，严重胸外伤，复合伤，多发肋骨骨折，严重肺挫伤等1.1一般资料随机选取在2012年1月-2014年9月期间，我院监护室治疗的100例危重患者伴急性肺不张，根据患者是否接受床旁纤维支气管镜治疗进行分组；观察组50例，男性24例，女性26岁；年龄范围26.3-67.7