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时间:2020-11-20
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1、现代护士沟通技巧与临床实践护患关系概念护患沟通—是护理人员与病人之间的信息交流的过程,所交流的内容与病人的护理及健康有直接或间接相关的内容,同时又有双方的思想、情感、愿望和要求等方面的交流是一种工作关系、信任关系和治疗关系护患关系良好的护患关系、信息交流和人际沟通是护理过程中一个重要的部分。护理工作离不开人际之间的交流与沟通,护士除了与同事、医生及其他人之间进行沟通信息外,在按护理程序护理病人的每一个环节中需要与病人进行沟通,有效的沟通能增进护患间的相互理解,提高信任度;减少护患矛盾。因此护理人员掌握一些常用的沟通技巧并
2、合理应用十分必要。护患关系实质是护士应满足病人的服务需要护患沟通目的建立和维护良好护患关系,降低护患纠纷发生收集患者资料进行健康评估,确定健康问题针对患者存在的健康问题实施护理活动了解患者的心理精神状态,针对实施心理护理,促进患者的心理健康共同讨论解决患者的治疗护理问题,促进健康缺乏沟通是致命的糟糕的沟通技能通常会带来严重的后果。许多尖锐的矛盾是由糟糕的人际沟通引起的。人们为缺乏沟通所付出的代价是极其昂贵的。在缺乏沟通的情况下,一点点的变化都会导致不安。护患关系现状据报道:临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导
3、致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。护患关系现状护理工作中,发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接关系,研究发现:77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。据某医院调查:目前,在临床工作中,真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微。影响护患关系原因护士方面1.责任心不强,法律意识淡薄2.服务态度差3.服务行为不规范4.患者对费用收取有异议5.护士技术操作不熟练或业务能力欠缺影响护患
4、关系原因患者方面1.对医疗护理要求过高2.医患矛盾转嫁3.疗效与患方的期望值反差大4.病人自我保护意识和法律意识增强影响护患关系原因医院管理方面1.护理人员严重缺编2.管理机制不健全护患沟通重要性建立良好的关系。可提高护理质量,促进病人康复掌握病人的:病情、治疗情况、检查结果,医疗费用,病人及家属的心理状态,为医生提供诊疗依据有利于护士及时了解患者要求,进行健康教育更能赢得对方的信任,增加对方的满意度。化解医疗纠纷。护患沟通方式一个要求两个技巧三个掌握四个留意五个避免六种方式护患沟通方式一个要求:诚信、尊重、同情、耐心两
5、个技巧:倾听、介绍儿科的服务对象是特殊群体,有一个现象是,患儿家属总想把小孩生病的所有症状都告诉医生,这样才算放心,因此掺杂着很多无关紧要的话。要求医务人员,站在患儿家属的角度,认真听取他们对小孩的病情介绍,并不时点点头插上一两名话,表示正在认真倾听;待家长说完后,尽可能多地向患者家长介绍小孩的病因、发展、预后等,使他们对疾病的诊治做到心中有数。护患沟通方式三个掌握:1.病情、治疗、检查结果2.患者及家属的社会心理因素3.医疗费用案例某护士向病人询问病情:问:你现在腹部痛还是不痛?回答:不痛。问:昨天吃饭好还是不好?回答
6、:比较好。问:你昨晚睡眠好不好?回答:不是很好。启示:沟通时如果需要提问,尽量不要使用封闭式的提问,而是尽量使用开放式的提问,如果假设性的提问应用得恰到好处,会收到非常好的效果。案例对于我们经常碰到的欠费催款,可能会有以下两种情形:护士甲:阿婆啊,我都告诉你好几次了,你欠款2000多元了,今天无论如何要让你的家人把钱交了,否则我们就停止用药了。护士乙:阿婆啊,今天是不是感觉好多了?不要心急呀,再配合我们治一个疗程,您就可以出院了。噢,对了,住院处通知我们说您需要再补交住院费,麻烦您通知家人过来交一下。等家人来了,我可以带
7、他去交的。启示:虽然催款令人感到不愉快,但如果在语气、语调上下点功夫,效果相比之下会好些,护士乙的话让患者更能理解和配合护患沟通方式四个留意:1.留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受2.留意沟通对象对疾病认知程度和对交流期望值3.留意自己的情绪反应,学会自我控制4.留意沟通对象的情绪状态护患沟通方式五个避免:1.避免强求沟通对象即时接受事实2.避免使用易刺激对方情绪的语气和语言3.避免过多使用对方不易听懂的专业词汇4.避免刻意改变对方的观点5.避免压抑对方的情绪。护患沟通方式六种方式:1.预防为主的针对性沟通2.交换对
8、象沟通3.集体沟通4.书面沟通5.协调统一沟通6.实物对照沟通护患沟通技巧主动关心病人,建立彼此信任关系找到合适的切入点有计划地选择谈话内容注意谈话的方式、语气、态度学会倾听抓住谈话时机,把握谈话时间护患沟通技巧主动关心病人,建立彼此信任关系信任是基础,护理人员应当用温柔的语气、真诚和蔼的态度去对病人表达自己的关心,
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