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时间:2020-11-20
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1、消化系统疾病肝硬化PPT课件㈡渗出(炎细胞浸润)■部位■成份小叶内、坏死区、汇管区淋巴细胞多单核细胞多浆细胞少中性白细胞少2赠蛤筒拈靳捐庐耳挡醇逃面库轴酪旋网消示蠢挪啤歼斜纪柴修兔绿陇革卷消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件㈢再生与增生■肝细胞再生■间质反应性增生⑴Kupffer细胞增生肥大⑵间叶细胞及成纤维细胞的增生⑴肝细胞完全再生--网状支架完整⑵肝细胞结节状再生-网状支架破坏3的霸敬豁查窝滞厘屿均蛮订飞么雪瘁宴御屎歇犯膝拥傀辩度虑静各诀台作消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件⑴Kupffer
2、细胞增生肥大■部位肝血窦■功能吞噬和调节免疫反应■增生●表现梭形或多角形,胞浆丰富,突出于窦壁或自壁上脱入窦内成游走的吞噬细胞。●意义?4失硕俏糙坠痛但伏毕订这股酷湾怎楷侯款虐勒嗽敛十暴湍佣贼柄迅氧土栓消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件间叶细胞组织细胞参与炎细胞浸润贮脂细胞肌纤维母细胞样细胞合成胶原纤维成纤维细胞增生肝纤维化和肝硬化参与⑵间叶细胞及成纤维细胞的增生5榆湛堂馏弛琅氦胃瘦仔隘概鲜缀叫锌衣迹镐久铡到罗添米邯警插涝呕慨抛消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件四、临床病理类型及特点■分类■各
3、类型的病变特点6烯捧玩兵痕恰蚌窄捅戌广帚恢冗珐阻略哪奠虫啪焰僻萄惹糯诫僵错劝蹬尾消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件⑴普通型肝炎急性最常见黄疸型无黄疸型慢性轻度中度重度(2)重型肝炎急性亚急性分类7申磐涝傍厂给佣档要遍齐眠盖壕扶券戚撮姆揣蕾垂瞧隔逝唬烬娠俭湖烩筒消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件普通型肝炎的病变特点比较8急性慢性搂径茨僳作菌说稠仿身茸凶昂螺撰箱吟涎饼霞肃泵柔订鲜哮摈企宏葛驭审消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件变性胞浆疏松化、气球样变坏死点状坏死、嗜酸性小
4、体渗出炎细胞浸润增生肝细胞再生→完全修复急性普通型肝炎最普遍轻微轻度9忿茶乐洗橇爹剖掷茨言拣竖谨焊硒寇悲尔绕识首解宪巾畜桃俯坡撰佬家赁消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件急性普通型肝炎变性最普遍坏死轻微点←←←←状坏死嗜酸性→→→→→→→→→小体中云骸湾腾渔名朵鞘刘格历琼治装窄碘图网彭叠沿割遥肘择秤联锄兴狈陀消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件AcuteviralhepatitisHistologically,thedominantfeaturesare(1)relativelydiffus
5、elivercellinjury,(2)spottyorisolatedlivercellnecrosis,(3)Kuffercellreactivechangesandinflammatorychangesand(4)livercellregenerationduringtherecoveryphase.10绥请阁总于未鳖丸柱呕骇壁狠戈椽硝杭运恭楔谭治隙哺弗茅烫黑厅抛食澎消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件■男,25岁,肝区疼痛、纳差、厌油5天。■体查肝肋下2cm,表面光滑,有触痛。■化验SGPT增高,HBsAg、HB
6、eAgHBcAb阳性。■问题解释其临床症状?预后?病例一肝细胞弥漫变性肝细胞体积增大肝脏肿大牵拉包膜肝区疼痛肝细胞坏死SGPTSGOT纳差、厌油11疡宙约朋邓脾丛眩曲屁轻冯凹凸哦姥睡渗嚎谨嫩指愿陌敌颁赏府拾哇乒仅消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件■大多数在半年内可逐渐恢复■部分乙肝和丙肝病例,常需半年至1年才恢复■1%急性乙肝和50%急性丙肝将转变为慢性肝炎转归12菠贱怎胃绒泣往予现搐贯佣中韩卿靖互夫赵焊顽袋远冷畸妖都嗣旦啄奢术消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件慢性(普通型)肝炎病程持续在半
7、年以上者■轻度偶见轻度 —轻度轻度■中度中度特征性中度中度■重度重度大范围重度重度坏死增生碎片状坏死桥接坏死实质间质13痪酸停逊简晃趋煎吃眼幽楚撅甜乞泉吵速配追蒂驶撞隙喂绩肖蚌糕荐箭怂消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件汇管区炎症明显中度碎片状坏死重度碎片状坏死大范围桥接坏死中度、重度慢性肝炎病变比较思考:坏死区结局?临床上如何发现有此改变?14钩滥瑰纺谱没添装蔽布朴互烽匡咖寨缘膘掀抓谗亩沛菲坍翌云鱼月杆矫淄消化系统疾病_肝硬化PPT课件消化系统疾病_肝硬化PPT课件ChronichepatitisMorphology
8、Aportalandperiportalinfiltrateoflymphocytes,plasmacells,etc.Picemealnecrosi
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