八、经气管插管气管切开吸痰技术操作流程

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1、八、经气管插管/气管切开吸痰技术操作流程(一)评估病人了解病人生命体征及病情变化情况;评估病人痰液分泌情况;呼吸机参数设定情况。对清醒患者应当充分向病人解释吸痰时注意事项;取得患者配合。(二)准备1.洗手;戴口罩。2.备齐用物,放置合理。3.用物准备:电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。(三)操作过程1.携物品至患者床旁、查看患者,协助患者取仰体位,头偏向一侧;2.将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2分钟。3.检查吸痰设备性能及管道连接是否正确;4.接负压吸引器电源或者中心负

2、压吸引装置,调节压力(成人为150—200mmHg),打开冲洗生理盐水瓶盖。5.将无菌治疗巾放于患者一侧;6.检查吸痰管外包装有效期及有无漏气,打开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连27.另一手断开呼吸机与气管导管连接处,将呼吸机接头放在治疗巾上,用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,一次吸痰时间小于15秒;避免在气管内上下提插。8.观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。9.吸痰结束后立即接呼吸机通气,呼吸机连接管和气管插管处理

3、方法正确;给予患者100%的纯氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。10.用盐水冲洗负压吸引管,脱手套。11.关闭吸引器,盘绕皮管放置不凌乱;气管套管口盖湿纱布。12.及时清理病人面部的污物。13.观察病情变化及痰液情况14.协助患者取安全、舒适体位。整理床单位;(四)操作后1.盖好冲洗水瓶、治疗巾放回护理盘中(治疗巾每4小时更换一次,必要时随时更换),整理用物。2.洗手,记录观察情况,执行签字。2

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