八、经气管插管气管切开吸痰技术操作流程.pdf

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1、八、经气管插管/气管切开吸痰技术操作流程�一�评估病人了解病人生命体征及病情变化情况�评估病人痰液分泌情况�呼吸机参数设定情况。对清醒患者应当充分向病人解释吸痰时注意事项�取得患者配合。�二�准备1.洗手�戴口罩。2.备齐用物�放置合理。3.用物准备�电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。�三�操作过程1.携物品至患者床旁、查看患者�协助患者取仰体位�头偏向一侧�2.将呼吸机的氧浓度调至100%�给予患者纯氧2分钟。3.检查吸痰设备性能及管道连接是否正确�4.接负压吸引器电源

2、或者中心负压吸引装置�调节压力�成人为150—200mmHg��打开冲洗生理盐水瓶盖。5.将无菌治疗巾放于患者一侧�6.检查吸痰管外包装有效期及有无漏气�打开吸痰管外包装前端�一只手戴无菌手套�将吸痰管抽出并盘绕在手中�根部与负压管相连7.另一手断开呼吸机与气管导管连接处�将呼吸机接头放在治疗巾1上�用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管�吸痰管遇阻力略上提后加负压�边上提边旋转边吸引�一次吸痰时间小于15秒�避免在气管内上下提插。8.观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。9.吸痰结束后立即接呼吸机通气�呼吸机

3、连接管和气管插管处理方法正确�给予患者100%的纯氧2分钟�待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。10.用盐水冲洗负压吸引管�脱手套。11.关闭吸引器�盘绕皮管放置不凌乱�气管套管口盖湿纱布。12.及时清理病人面部的污物。13.观察病情变化及痰液情况14.协助患者取安全、舒适体位。整理床单位��四�操作后1.盖好冲洗水瓶、治疗巾放回护理盘中�治疗巾每4小时更换一次�必要时随时更换��整理用物。2.洗手�记录观察情况�执行签字。2