巨大左心室重症心脏瓣膜病的手术治疗体会.docx

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1、巨大左心室重症心脏瓣膜病的手术治疗体会:左心房和左心室之间的瓣膜　　【摘要】目的研究巨大左心室伴心脏瓣膜病的重症患者进行手术治疗的临床经验。方法对我院自20XX年11月至20XX年11月以来，于我科治疗的210例巨大左心室伴心脏瓣膜病的重症患者临床资料进行回顾性分析。结果在本组中，患者体外循环的时间为58～288min，其主动脉阻断的时间为31～178min。共84例出现术后的并发症，予以对症治疗后，有58例康复，26例死亡。其中LVEDD在80mm以上，以及LVESD在65mm以上的患者，其术后并发症的发生率为%，而病死率则为

2、%，其中LVEDD在80mm以下，以及LVESD在65mm以下的患者，其术后并发症的发生率为%，而病死率则为%，两组相较，差异有统计学意义，有88例予以TVP术+MVR，有20例予以AVR术+MVR，有8例予以TVP+MVR+AVR，有58例予以AVR，有10例予以TVP+AVR，有24例予以MVP术+AVR；共118例二尖瓣置换，共82例保留二尖瓣的瓣下结构，共36例未保留其瓣下结构。在术后予以药物来维持血压，并控制患者室性的心律失常，同时选择性的予以腹膜透析以及血液透析［5］，并延长呼吸机的使用时间，以及气管切开处理。　　

3、统计学方法　　选择SPSS对数据予以统计及处理，其中x±s用以表示数据，同时选择t检验来进行计量资料的统计，再将χ2检验用作计数资料的统计，而于两组间实施相互对比则选择q检验，以P　　2结果　　在本组中，患者体外循环的时间为58～288min，其主动脉阻断的时间为31～178min。共84例出现术后的并发症，予以对症治疗后，有58例康复，26例死亡。其中LVEDD在80mm以上，以及LVESD在65mm以上的患者，其术后并发症的发生率为%，而病死率则为%，其中LVEDD在80mm以下，以及LVESD在65mm以下的患者，其术

4、后并发症的发生率为%，而病死率则为%，两组相较，差异有统计学意义:526-529.　　［2］姜胜利,李伯君,高长青,等.合并巨大左心室心脏瓣膜手术的临床分析.中华医学杂志,20XX,90:2999-3002.　　［3］朱水波,朱豫,殷桂林,等.心脏瓣膜疾病合并巨大左室的外科治疗.临床外科杂志,20XX,18:332-333.　　［4］张晓捷,何仁良,杨懋颖等.巨大左室的心脏瓣膜病的外科治疗.中国医师进修杂志,20XX,32:57-58.　　［5］赵龙,朱宪明,刘志平等.巨大左室心脏瓣膜病外科治疗体会.疾病监测与控制,20

5、XX,05:156-157.