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时间:2020-11-10
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1、扌衮法动作结构预备姿势扌袞法动作结构预备姿势一般取站位,必要时可用高凳坐位,站势时,两下肢分开与肩等宽,或略宽于肩,双足踏稳,两腘空松;或取丁字步势或弓步势,步势要根据需要随时调节至适当宽度,上身保持正直并略向前倾,以利于发力。要求:术手沉肩、垂肘、立臂、竖掌。扌袞法着力部位扌袞法(1)起始位扌袞法动作结构立臂:腕关节伸直,前臂处于中立位;竖掌:手掌冠状面竖起,以小鱼际肌肌腹按贴在治疗部位,手掌冠状面与治疗部位垂直。掌指与手指关节呈自然屈曲状。第1掌骨与拇指略内收,拇指的掌指关节与小指的掌指关节相对,从而使手背弓成半圆形。扌袞法动作姿势整个操作过程
2、,可分为外摆与内摆两个阶段。外摆:先以肱三头肌发力,使肘略伸,同时前臂旋后肌与肱二头肌协同收缩,使前臂旋后至约45°的外摆位。(2)外摆位此时,桡骨下端交叉到尺骨前方,并带动腕关节向前折屈,使弓成半圆形的手背沿着其支撑面,从小鱼际到尺侧1/3~1/2处,在施术部位上完成向外半周的滚动。扌袞法动作姿势内摆:接着肱三头肌、肱二头肌与旋后肌群放松,前臂旋前肌群收缩,使前臂由外向内做旋前转臂,经过中立位再向内摆动至旋前约15°。此时,桡骨又回旋至尺骨的后方,腕关节亦随之由屈过渡到伸,手背的着力面在施术部位上,也从尺侧1/3~1/2处返回至小鱼际略靠掌侧处,
3、完成了内摆阶段的半周滚动。(3)内摆位如此,在操作时,内摆至外摆,外摆又复内摆,周而复始,连绵不断。(1)起始位(2)外摆位(3)内摆位扌袞法操作示意图扌袞法动作姿势扌袞法的操作要领1.手背着力面须始终紧贴治疗部位的皮肤,内外滚动是一种滚动摩擦的运动形式,不能在治疗面上来回拖擦和滑移。2.力度与节律要均匀,不能忽快忽慢,时轻时重,或用重力向前硬顶。3.在摆动周期之间,术手不要抬起离开治疗部位,以免造成上、下起落的敲击动作。4.施术上肢肘关节要高于腕关节,并在腕之内侧,手的掌指与指间关节一直保持自然屈曲的姿势,无任何主动捏拢与伸展的动作。5.腕关节的
4、屈伸交替要过渡自然,不要引起跳动。6.本法的频率在120~160次/分之间。扌袞法技能训练第一阶段——基础功法重点练习韦驮献杵一势中的童子拜佛势与旋臂指胸势,及倒拽九牛尾势、摘星换斗势,以增强腕关节屈伸与前臂内外旋转的柔韧性、绝对肌力与耐力,以及肩带肌肉的悬吊支持力。扌袞法技能训练第二阶段——米袋练习定点操作练习:米袋中轴线中点,一手持续3分钟,双手反复交替练习,以后可逐渐加大训练量。走线操作练习:米袋中轴线中点,边扌袞边移动,下端——上端——两端反复往返扌袞走练习,双手交替。扌袞法技能训练第三阶段——人体练习人体定点、单手练习:肩井、脾俞、胃俞、
5、肾俞、大肠俞、环中、殷门、承山、伏兔、足三里等穴单手走线练习:①巨骨、肩井、曲垣、大杼、风门直至膈俞一线②肝俞至大肠俞一线,左右手交替走线练习扌袞法临床应用作用特点扌袞法刺激面积大、作用力强、深透作用明显,是临床最常用的手法之一。适宜部位本法除面部、前颈、胸腹部外,其他部位均可应用,特别适用于肩背、腰臀及四肢肌肉较为丰厚的部位。功能主治具有舒筋通络、祛风散寒、温经祛湿、活血化瘀、解痉止疼、松解粘连、滑利关节等功效,适用于伤科、内科、妇科多种疾病的治疗,尤以治疗运动系统与神经系统疾病见长,如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、偏瘫、高血压、神经衰弱等。扌
6、袞法的变法立扌袞:可将做扌袞法的术手立起来,以第2、3、4、5掌指关节处着力来进行操作(即掌指关节扌袞法:以掌指关节骨突为着力点,用腕关节单纯伸屈运动代替腕关节屈伸与前臂旋转的复合运动)。压力和刺激强度更大,多用于腰臀及下肢肌肉特别丰厚坚实的部位。(1)起始位(2)外摆位(3)内摆位掌指关节扌袞法(立扌袞)操作示意图扌袞法的变法扌袞法的变法前臂扌袞法:用前臂尺侧着力于治疗部位,作来回往返的滚动。其接触面积大,刺激柔和舒适,多用于肌肉较丰厚的部位如背腰臀及四肢部位。起始位内摆位外摆位(1)起始位(2)外摆位(3)内摆位扌袞法的变法前臂扌袞法示意图滚法
7、定义手握空拳,以食、中、无名、小指四指的近侧指间关节背侧的突起部着力,前臂作连续的周期性的内外旋转,并带动着力点在治疗部位上往复摆动的手法,称为滚法。释名滚,音gǔn,大水奔流貌。滚法是一指禅推拿流派的十种手法之一,操作时摆动流畅自然,如滚滚之水浪,前浪未尽后浪又起,其作用力刚柔互济,层层渗透,故名之为滚。动作频率140~160次/分。(1)起始位(2)外摆位(3)内摆位滚法示意图滚法滚法操作要领1.术手要手握空拳,即掌指关节要略伸约100°~120°,四指自然屈曲,不要用力捏紧,拇指盖住拳眼,以免动作僵硬。2.操作时着力点要紧贴在治疗部位上,不可
8、离开或在其上摩擦。3.用力要灵活,不可用强力按压。4.动作频率140~160次/分。滚法技能训练第一阶段——基础功法重点练
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