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1、无偿献血者血液检测不合格探究 【摘要】目的:了解本市无偿献血者血液检测不合格的原因,如何有效降低无偿献血报废率,探索减少血液浪费的对策。方法:选取2007年-2011年5年间本市无偿献血者血液检测结果进行统计学分析。结果:2007年-2011年5年间本市无偿献血者血液检测不合格年均6.87%,高于国内有关报道2.72%。经字2检验,各年不合格率的差异均有统计学意义(字2=397.58,P3 抗-HIV和抗-TP抗体从表1中可以看出,呈逐年递增的趋势。近年来,性病死灰复燃,因梅毒阳性而导致血液报废的比例逐渐增高,且献血者一次甚至几次献血后感染梅毒的可能性仍很大,易感人群已从高危人群转
2、向普通人群[8]。HIV的传播途径有三种:(1)通过同性或异性间的性行为;(2)输入带HIV的血液或血制品;(3)母婴传播。据统计分析,这四例无偿献血抗-HIV感染者均为性传播,其中两例为同性性传播。同性恋人群不断被报道,特别是男男同性恋(MSM),也是成为本市HIV感染人群增加的原因之一。另外,HIV和梅毒均为性传播疾病,其感染途径基本相似,梅毒可以增加HIV感染的危险[9]。抗-TP抗体阳性合并抗-HIV阳性感染者也在增加,其中本市近5年来确认的4例感染HIV献血者中就有2例为合并感染的。根据相关报道,梅毒合并HIV感染是MSM人群性病的流行趋势[10]。开展广泛宣传教育,普及预防
3、知识,认识艾滋病的传染方式及其严重危害性,建立HIV感染的监测系统,对无偿献血者进行HIV抗体检测等综合措施,以确保输血和血液制品的安全性[6]。进一步加强无偿献血宣传,激发公民自愿无偿献血,建立一支低危险性固定的无偿献血队伍,重视献血前的征询工作,避免高危人群,从低危献血者中获得血液;全面开展献血前ALT和HbsAg快速筛查;同时加强实验室管理,不断提高检验人员的技能,完善室内和室间质评制度,强化质控监督机制,加大实验室仪器设备等硬件投入,使用灵敏度高的试剂,以确保检测质量,进一步降低血液报废率,才能使输血风险降低到最低限度,以确保安全优质的血液用于临床。参考文献[1]杨勇毅,魏山仪
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5、版社,2009:286-298.[7]黄广,庞栋,苏武锦.2003~2009年广西无偿献血者血液检测结果分析[J].临床输血与检验,2010,2(4):352-353.[8]任丽民,余明杰,王萍,等.四种血液传播疾病的检测的结果分析[J].临床输血与检验,2011,13(2):172-173.[9]周萌,毕研奎.HIV/AIDS合并梅毒感染情况分析与对策[J].河南中医学院学报,2009,24(4):143.[10]杨旭,易东,丁贤彬.某市1000名男男性接触者艾滋病高危行为及影响因素分析[J].第二军医大学学报,2007,28(11):1223-1228.(收稿日期:2013-04-
6、17)(本文编辑:欧丽)3
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