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时间:2018-11-12
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1、无偿献血者血液不合格原因分析徐战锋(濮阳市红十字中心血站河南濮阳457000)【摘要】近年来,国家出台了不少针对血站管理的政策法规,促使血液质量的要求进一步提高,但各大血站的无偿献血者提供的血液还是常常会出现检测不合格的现象。因此,木文基于调查数据,着重分析了影响无偿献血者血液检测合格率的因素,并提出了相应的对策。【关键词】无偿献血;合格率;原因【中图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)15-0255-01引言现阶段在医用输血使用的血液中,无偿献血者的血液占据了很大比例。无偿献血的人员
2、具有很大的不稳定性,其血液质量也没有足够的保证,在检测过程中报废的血液数量较大。血站为医院直接提供血液资源,而血液来源大部分都是采自无偿献血者,所以来自于无偿献血者的血液对各大医院来说都是十分重要的。想要提高该人群的血液合格率,为各大医院提供安全可靠的血源,就必须找到导致无偿献血者血液不合格的原因,再对症下药。1.导致血液不合格的原因1.1献血者自身原因为了更科学地找出影响献血者血液质量的原因,笔者参考了几个血站在同一个只中对无偿献血者的血液检测结果,发现在各大原因中,占据最大比例的原因首先是ALT。而ALT(谷丙转氨酶)是代
3、表着献血者肝脏出问题的一个主要原因,如果谷丙转氨酶升高,代表着该献血者的肝脏存在一定问题[1]。在生活中,肝脏的损害有可能是由于寄生虫的影响或者是其他病毒的感染而导致的。但是影响人们肝脏健康的主要还是其生活习惯,献血者的肝脏问题很可能是其平时不良的生活习惯如通宵熬夜、酗酒、压力过大等等造成的。1.2血站操作原因剩下的影响因素是乙肝表面抗原(HRsAg)和丙型肝炎病毒(抗-HCV),这两项原因与采血的过程紧密相关[2】。最为直接的原因就是血站人员的操作问题。例如在采血后,血站人员没冇及吋地把血样送检,导致检测结果出现误差或者直接
4、遗漏了血样。另外,在检测中,献血者的血清中带奋某种抗体,使得检测反应受到影响,但血站人员没有进行进一步的判断,导致检测结果出现误差。1.3外部环境因素在血液检测环节中,外部环境也会对检测结果产生影响,比如温度、湿度、污染物等因素。在使用试纸检测的时候,如果环境的湿度发生变化,试纸的灵敏度就会受到影响,使得检测结果出现误差。或者试纸碰触到了其他影响检测的物质,导致检测结果不能得到正确的呈现。1.4采血设备因素这里主要指的是采血的仪器以及检测的仪器,采血时使用的多为一次性器具,卫生有保障,但检测的仪器却是长期持续使用的。有的仪器使
5、用的吋间已久,仪器的灵敏度和精确度已经发生变化,如果没奋得到及吋的矫正,就会影响到检测结果的精确度。1.提高血液合格率的对策2.1加强健康宣传血液的健康与良好的生活A)惯紧密相关,无偿献血站可以采用多种方式开展健康宣传,让献血者树立良好的生活4惯,培养健康的体魄,从而提高其血液的合格率。比如可以采用派发传单的方式,把熬夜酗洒对身体的危害写在宣传单上,号召人们关注身体健康和血液健康。或者在血站外设立一个循环播放健康宣传视频的显示屏,让过往的人群和前来无偿献血的人群都能观看到健康宣传,加强宣传的效果。另外,在无偿献血较为集中的时期
6、,血站可以提前给相关人群或单位开展宣传讲座,呼吁他们养成良好的作息A)惯,提前为献血做好准备。通过提前预防,加强宣传的方式,减少由献血者自身原因导致的血液不合格现象的,从整体上提高无偿献血的血液质量。2.2严格实施操作血站不管是在室内还是露天接受无偿献血的时候,对于进行无偿献血的人群都要注意严格实施操作。首先是要从心理上做好献血者的疏导和安抚工作,在献血者考虑清楚之后,再进行采血。对于不同性别、不同工作的人都要分别询问其身体状况和过往病史,仔细地排查不合格的人群,提高血液的质量。若是发现其中冇多次血液检测不合格的人,工作人员要
7、尽量劝说其去往医院检查。其次在检测过程中,检测人员要及吋把采到的血样送检,并注意分析测试反应的真实性,减少检测的失误,还要注意外部环境的变化,考虑到试纸的灵敏度,适吋进行复测。此外,在对献血者的血液进行检测吋,还要多多对其血清进行抽检,进一步排查影响检测结果的因素,以此提高血液的检测合格率。2.3定期检查设备血站人员要定期检查采血的设备和检测的设备,为血液检测的精确性提供保障。对于一次性用具,血站要保障从正规来源采买,注意做好保存工作,并要不时检查其包装是否完好。对于检测的设备,血站要吋常对苏进行清洁,做好卫生工作,并要注意其
8、使用的年限,及时进行更换。在空闲的吋候,还可以对仪器的精确度进行测试,及吋发现仪器损坏或需要矫正的部分,增强检测结果的正确性。2.4建立献血资源库血站在献血者知情并同意的情况下,可以尝试建立起当地的献血资源库。资源库内除了记录献血者的身份信息和血型之外,还冇着重记录其血液中存
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