尿液检查ppt说课材料.ppt

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1、尿液检查ppt白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占A.0.5%～1%B.50%～70%C.3%～8%D.80%～85%E.20%～40%不符合病理性血红蛋白减少的原因是A.造血原料不足B.造血功能障碍C.红细胞丢失过多D.各种原因的缺氧E.红细胞破坏过多正确答案：D参考解析：病理性血红蛋白减少见于各种原因引起的贫血，如骨髓造血功能障碍，造血原料缺乏，红细胞破坏过多、过早等反映骨髓造血功能盛衰的检查是A.血红蛋白测定B.白细胞计数C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.血块退缩试验网织红细胞的功能是A.抗凝作用B.反映造血功

2、能C.吞噬细胞D.参与止血和凝血过程E.保护毛细血管完整性血白细胞分类计数中，淋巴细胞增多见于A.某些病毒感染B.化脓性感染C.寄生虫病D.结缔组织疾病E.放射线损害正确答案：A参考解析：淋巴细胞增多见于反应性疾病病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热和某些细菌感染血沉无明显增快的疾病是A.心绞痛B.急性心肌梗塞C.慢性肾炎D.恶性肿瘤晚期E.活动性结核正确答案：A参考解析：炎症性疾病及组织损伤或坏死，如活动性结核、心梗、慢性肾炎，及恶性肿瘤时，血沉增快。心绞痛只是心

3、肌缺血缺氧所致，故血沉无增快104．血嗜酸性粒细胞增多见于A.肺结核B.支气管哮喘C.肺癌D.长期使用糖皮质激素E.呼吸道病毒感染正确答案：B参考解析：血嗜酸性粒细胞增多见于：①恶性疾病如嗜酸性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病等。②感染性疾病如丝虫、肺吸虫等寄生虫感染及真菌感染等。③过敏性疾病如药物过敏、血清病、支气管哮喘和过敏性肺炎等。④其他如热带性嗜酸粒细胞增多症、嗜酸粒细胞心内膜炎等长期应用糖皮质激素的病例常有哪种白细胞减少A.嗜中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：C参考解析：糖皮质激素可使淋巴

4、组织萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞计数明显减少。长期应用糖皮质激素常有嗜酸性粒细胞减少中性粒细胞增多，多见于A.过敏性疾病B.急性感染C.脾功能亢进D.寄生虫病E.抗肿瘤药物应用后尿液检查天门职业学院卢明华尿液的形成某些血液成分经肾小球滤过，肾小管重吸收、排泌、最终形成尿液。尿液检查的目的直接了解泌尿系统的生理功能、病理变化。间接反映全身多脏器及系统的功能。尿液检查的用途泌尿系统疾病的诊断与疗效观察炎症、结核、结石、肿瘤协助其他系统疾病的诊断糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、库欣氏病、嗜铬细胞瘤安全用药监护产科及妇科疾患的诊断

5、妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎尿液的收集方法、要求1.容器清洁、新鲜留取、及时送检（2h内／40C冷藏)2.标本留取量20~50ml3.常规检查可随时留取，但晨尿较浓缩、偏酸性,病理成分多且完整4.育龄妇女应留取中段尿，避开月经期儿童应避免粪便污染5.细胞计数／化学定量测定需加防腐剂6.细菌培养以0.1％新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、直接留取中段尿于无菌容器内常用防腐剂（1）甲苯0.5~1.0ml/100ml尿（尿糖、蛋白定量）（2）40％甲醛0.5ml/100ml尿（尿沉淀计数）（3）浓盐酸(PH2.0)5ml/24h尿（正肾素、付肾素儿茶酚胺、1

6、7–OH、17–CS）（4）麝香草酚<0.1g/100ml尿（结核菌检查）（5）30％醋酸（PH4.5）10ml/24h（醛固酮）（6）冰醋酸（PH2.0）10ml/24h（5－HT）尿液性状检查尿量尿液外观尿液气味尿液酸度尿液比重尿量（一）原理连续完整收集24小时尿液，以了解肾小球滤过、肾小管重吸收及尿路通畅与否参考值成人1000~2000ml/24h（按体重ml/kg婴幼儿3倍成人量学龄儿2倍成人量）尿量（二）临床意义1、尿量增多多尿(polyuria)>2500ml/24h（1）暂时性多尿多饮、输液、利尿性食物（2）ADH性多尿尿崩症

7、（3）溶质性多尿糖尿病、肾间质小管疾病急性肾衰、利尿/脱水剂尿量（三）2、尿量减少少尿（oliguria）<400ml/24h(<17ml/h)婴幼儿<200ml/24h学龄儿<300ml/24h无尿（anuria）<100ml/24h小儿<50ml/24h（1）肾前性少尿血容量减少（2）肾性少尿各种肾实质性病变（3）肾后性少尿尿路梗阻排尿功能障碍（假性）尿液外观正常外观透明、淡黄受食物、药物、尿色素及尿量等影响异常外观血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、菌尿、乳糜尿等血尿hematuria（一）特征镜下血尿>3个／HP肉眼血尿>1ml/L尿

8、淡红色、洗肉水样、血样参考值正常中段尿离心沉淀涂片RBC0～3／HP临床意义一过性血尿剧烈运动病理性血尿外伤、结核、结石、肿瘤多囊肾、血液系统疾病等血尿hematuria（二）鉴