《局部解剖学》教学课件：上肢后区.ppt

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1、温州医学院局部解剖学欢迎2011-I-9临床医学专业同学们！外科学的重要基础10/3/20211ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC上肢后区Theposteriorregionofupperlimb10/3/20212ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC教学重点与难点1.解剖学“鼻烟壶”的位置、边界、窝底结构及其临床意义2.三边孔和四边孔的围成及其通过的结构3.肱骨肌管的构成及其临床链接4.肱骨外科颈与四边孔及其内容临床相关链接10/3/20213ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC（5）解剖学“鼻烟壶”：拇长

2、展肌腱和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间，近侧为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨，桡动脉在窝内。10/3/20214ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC四边孔桡神经10/3/20215ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC肩胛区四边和三边孔10/3/20216ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC二、臂后区(posterior)（一）浅层结构（superficialstructure）1.皮肤与浅筋膜2.浅静脉3.皮神经：①臂外侧上皮神经②臂外侧下皮神经③臂后皮神经④前臂后皮神经10/3/20217ChengchunCh

3、enDeptofAnatomyWZMC10/3/20218ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC（二）深层结构1.深筋膜与臂后骨筋膜鞘2.臂后肌群：肱三头肌3.肱骨肌管：又称桡神经管10/3/20219ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC10/3/202110ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC4.桡血管神经束：由桡神经和肱深血管组成，位于肱骨肌管内。（1）桡神经（2）肱深动脉（3）肱深静脉由于桡神神经穿肱骨肌管时，紧贴骨面，故肱骨中段骨折时易伤及桡神经，致前臂伸肌麻痹引起腕下垂。5.尺神经10/3/202111

4、ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC二、肘后区（posteriorcubitalregion）（一）浅层结构（二）深层结构1.深筋膜2.肱三头肌腱3.肘肌4.尺神经肘后三角肘外侧三角肘后窝10/3/202112ChengchunChenDeptofAnatomyWZMCA肘后三角：肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴B肘外侧三角：肱骨外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴尖端C肘后窝：尺骨鹰嘴、桡骨头、肱骨小头10/3/202113ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC二、前臂后区(posteriorregion)（一）浅层结构前臂后皮神经（二）深层结构1.筋膜

5、伸肌支持带。2.肌肉共10块，分为两层3.骨间后血管神经束（1）桡神经深支和骨间后神经（2）骨间后动脉END10/3/202114ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC10/3/202115ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC10/3/202116ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC腕手10/3/202117ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC二、腕后区深层结构(deepstructure)1.伸肌支持带形成6个骨纤维性管道，从桡侧至尺侧依次为：①拇长展肌与拇短伸肌腱②桡侧腕长、短伸肌腱③

6、拇长伸肌腱④指伸肌与示指伸肌腱⑤小指伸肌键⑥尺侧腕伸肌腱2.鼻烟窝10/3/202118ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC10/3/202119ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC10/3/202120ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC