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1、肩周炎:肩周炎是肩关节周围肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症.炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动.其病变特点是广泛,即疼痛广泛,功能受限广泛,压痛广泛.肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”.中医认为,肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病.伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛.建议中医外科膏药(金创活络膏)外敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张
2、血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的.无任何副作用.肩周炎是肩关节周围病的简称,俗称五十肩,冻结肩.本病好发生于50岁左右的中年人.因外感风寒,潮湿,肌肉在外力作用下损伤,可使局部软组织包括关节囊,肩袖,韧带,滑囊,肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症,与细菌感染所引起的炎症不同,没有体温升高,没有局部红,肿,热的表现,也没有外周的白细胞计数增高,中性粒细胞增高等症象.但它有慢性炎症所具有的局部组织充血,渗出增多,后期机化,粘连病理过程.中医认为,肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引
3、起的慢性疾病.伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗."膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.肩周炎的发病特点为慢性过程.初期肩周炎的症状,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚.睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡.需要做牵引,并多运动.颈椎病引起的颈肩痛与肩周炎的鉴别在颈椎病病人中,尤其是神经根
4、型病人,当病理变化发生在颈5以下,可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适,肩周炎症状严重的病人,疼痛也可放射到同侧上臂,前臂及颈,枕部。因此,颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈,肩部位。而颈椎病和肩周炎又都属于中老年人的常见病和多发病,在好发年龄上也相仿。故对于颈椎病和肩周炎在诊断上应加以鉴别。只有这样,才能有利于及时,准确的治疗。颈椎病和肩周炎主要是通过病史询问,临床症状,体格检查及X线片等方面来鉴别,区分的。 (1)从病史上看,颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史,肩
5、周炎起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。 (2)从临床症状上看,颈椎病的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有角电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,一般以夜间明显。 (3)从体征上看,颈椎病菌引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其是能够做肩关节的外展,放置动作。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱,关节囊等处的压痛点,肩关节功能运动
6、有明显的受限表现,而颈部活动不受障碍,臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性,肩周炎病人则为阴性。 (4)从X线片上看,颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化,骨质增生及椎间孔变小等征象。肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外,一般无明显改变。应该指出,因为两者均为老年性疾病,故可同时存在。此外,颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,引起肩臂痛和肌肉痉挛,从而产生肩关节活动受限,肩周软组织粘连,也可导致肩周炎,有人称其为“颈肩综合征”。因此,在诊断上,医生应更注意两者的鉴
7、别,以便将颈椎病和肩周炎两者很好地区分开来。肩周炎的治疗:自我锻炼法对肩周炎的治疗,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,但停药后多数会复发。运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。比较好的办法是进行肩部功能锻炼,以促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,分离粘连,逐渐恢复功能。若能坚持功能锻炼,可使病程缩短,运动功能及早恢复。自我防治方法主要有: 手指爬墙面 对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处,反复进行,逐渐增加高度。 体
8、后拉手 自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。 展臂站立 上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。 活动锻炼或手提重物时应注意防止过猛、过快、过量,养成良好的防伤习惯。可根据个人的情况,适当锻炼,以不劳累为度,每个动作都要认真去做,每次感到肩部发热、疼痛,但可忍受为宜,一日数次,但忌被动活动。肩周炎的家居治疗家居护理方法:1.尽量减少用痛手