如何治疗肩周炎.doc

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1、如何治疗肩周炎肩周炎，又称“五十肩”（该病多见于50岁左右的中年人）。中山大学附属第六医院康复医学科主任王于领介绍，肩周炎病的起因多为肩关节及周围软组织的损伤继发，或因寒冷、潮湿、慢性损伤、不良体位或过度劳累，引致肩关节周围组织出现水肿、粘连以及无菌性炎症而致。肩周炎的主要症状为肩颈部持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷有沉重感和隐痛。寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。“因此天气转冷时肩周炎

2、患者一定要注意肩颈部的保暖，特别是晚上睡觉时建议穿上有领的睡衣。”虽然肩周炎多见于50岁以上的中老年人，但40岁以下、长期从事伏案工作的年轻人也不可掉以轻心。一些年轻人患有肩颈痛，如不及时治疗，日久拖延会使关节粘连，演变成肩周炎症状。“因此，出现肩颈部不适、酸胀疼痛、有负重感，常于着凉、长期单一体位工作后突然加重，就要去正规医院康复科门诊求医了。”治疗：不可一味用“重手法”肩周炎疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时疼痛难忍，彻夜难眠。目前，治疗肩周炎常用方法有：功能锻炼、理疗和局部推拿按摩、被动的与主动的肩关节运动等，

3、以降低疼痛、防止肩关节粘连、肌肉萎缩等。虽然对于肩周炎患者来说，任何手法的治疗过程都不能完全避免疼痛，但也切勿一味地追求“痛感”。不主张采用一些以直接破坏粘连组织的“大手法、重手法”治疗肩周炎，特别是中老年人，若本身骨质疏松，会容易导致骨折。即使是年轻患者，“蛮力硬来”的治疗手段也会损伤正常的肌肉组织。1、肩周炎的急性发作期冷疗：在塑料袋中放入冰块，加一些水，密封好，用干净的薄毛巾包裹一层，于疼痛处敷5分钟，休息1-2分钟，如此反复6遍，保证冷敷时间约半小时便可。建议早晚各一次。提醒：皮肤感觉下降的患者不宜冷敷。皮肤冷敏感（出现皮疹）时也应终止冷疗。2、慢性肩周炎

4、疼痛发作时可选择热敷：将加热至60摄氏度左右的水袋用干净的薄毛巾包裹一层，于疼痛处敷20~30分钟，早晚各一次。3、使用外用膏贴贴外用乡贡#坊透骨贴辨证治疗，坚持一周即可见效等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连，这种方法必须在正规专业医生进行。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。