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时间:2020-09-16
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1、鼻中隔偏曲.解剖复习-鼻中隔软骨部:鼻中隔软骨骨部:筛骨正中板、犁骨.概述鼻中隔偏曲:是指鼻中隔偏离中线,向一侧或两侧弯曲,或者形成突起,影响鼻腔正常生理功能并产生临床症状者。对于存在轻度偏曲而不影响鼻腔功能者可视为生理状态。.各种鼻中隔偏曲.病因外伤发育不均衡:鼻中隔软骨和骨质与相邻骨骼发育速度不一致鼻腔占位性病变:如肿瘤、息肉等,鼻腔占位病变体积的增大,鼻中隔可因推移而偏离中线.临床表现和体征1.鼻塞:多呈持续性鼻塞,单侧为著2.鼻出血:局部突起部分黏膜张力的增加,黏膜变薄易于出血3.反射性头痛:偏曲部位对中鼻甲及下鼻甲的压迫可引起同侧反射性头痛4.体征:可见有各种形状的偏曲,严重者可
2、伴有外鼻的畸形.诊断临床症状与体征结合易于诊断需注意是否合并有鼻部的其他疾病辅助检查a.鼻内镜检查b.鼻窦CT扫描.诊断鼻中隔棘突压迫中鼻甲.诊断鼻中隔嵴突鼻中隔嵴突突向中鼻道.治疗原则单纯鼻中隔偏曲无临床症状者无需处理对于临床症状明显者,可根据偏曲的形状选择不同的术式,如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔重建术及单纯的棘突切除等.手术适应证1.鼻塞2.鼻出血3.头痛鼻中隔与鼻甲相抵触引起头痛者4.鼻中隔偏曲引发鼻甲肥大和慢鼻窦炎等5.手术进路无症状鼻中隔偏曲,但影响鼻腔手术进路者可简单切除偏曲部分即可6.鼻中隔作为修复材料.感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除
3、,谢谢配合!
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