医学微生物学课件：第五章 消毒与灭菌（钟）.ppt

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1、第五章消毒、灭菌和生物安全生长繁殖微生物变异死亡环境改变环境适宜环境剧变概述基本概念消毒(disinfection)：杀死物体上或环境中的病原微生物、并不一定杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。灭菌(sterilization)：杀死物体上所有微生物的方法，包括芽胞。抑菌(bacteriostasis)：抑制体内或体外细菌生长繁殖的方法。。基本概念防腐(antisepsis):防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。无菌(asepsis)：不存在活菌的意思。无菌操作：防止微生物进入人体或其他物品的操作技术。例：外科手术无菌操作内服抗生素抑菌火化灭菌局部皮肤75%酒精擦拭消毒一、消毒灭菌的方法常用

2、的消毒和灭菌方法物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法（一）物理消毒灭菌法1、热力灭菌法原理：破坏菌体蛋白质与核酸，使其肽链断裂，蛋白质变性凝固，核酸解链崩解，导致细菌死亡。常用热力灭菌法种类方法效果用途干热焚烧点燃或焚烧炉灭菌废弃污物、尸体烧灼火焰烧灼灭菌接种环，试管口干烤红外线干烤箱，热空气160-170ºC2h电磁波热效应灭菌灭菌玻璃器皿等耐高温的物品医疗器械湿热煮沸法100ºC，5-10min，沸水消毒饮水.食具.注射器高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌器1.05kg/cm2、121.3ºC×15-20min灭菌耐高温、耐湿物品如：NS.培养基.手术衣常用热力灭菌法种类方法效果用途湿热巴氏消毒法61

3、.1-62.8℃×30min，72℃×15sec（常用）消毒（杀死病原菌，不破坏营养成分）流通蒸气灭菌法80-100℃蒸气×15~30min牛奶，酒类消毒（杀死细菌繁殖体，不杀死芽胞）不耐高温、高压物品间歇灭菌法反复多次流动蒸气灭菌不耐高温、高压物品湿热效力大于干热原因（1）湿热中细菌菌体蛋白较易凝固变性（2）湿热的穿透力比干热大（3）湿热的蒸汽有潜热效应高压蒸汽灭菌器2、辐射及声波杀菌法（1）紫外线（ultravioletray,UV):265nm-266nm（最佳杀菌波长）杀菌原理：使DNA上相邻的T碱基通过共价键结合成二聚体，干扰DNA复制与转录，导致细菌死亡特点：穿透力弱适用范围

4、：适于空气和物体表面消毒。（2）电离辐射如：高速电子，X-ray，-ray机理：破坏微生物蛋白质、核酸、酶死亡适用物品：不耐热的物品（药品及医疗用品）（3）超声波机理：水的空化作用3、其他除菌或抑菌法(1)滤过除菌法(filtration)机理：用物理阻留的方法将液体或空气中的细菌除去,以达到无菌目的器具：滤菌器（filter）适用物品：不耐高温物品（血清、毒素、抗生素）以及空气等的除菌。(2)干燥与低温抑菌法在低温状态下真空抽去水分冷冻真空干燥法：用途：保存菌种干燥法：抑菌，用于：保存食物（二）化学消毒灭菌法消毒剂杀菌机理：1.使菌体蛋白变性和凝固酚、醇、酸碱、醛类重金属盐类(高浓度)

5、2.干扰细菌的酶系统及代谢(破坏-SH，酶失活)氧化剂、重金属盐类(低浓度)3.损伤菌细胞膜酚类(低浓度)、表面活性剂4.损伤核酸烷化剂、染料等按杀菌能力可将消毒剂可分消毒剂类型种类杀菌机理范围高效消毒剂含氯消毒剂次氯酸钠等酶失活和氧化饮用水、地面等过氧化物类过氧化氢等酶活性丧失物品表面和皮肤醛类甲醛、戊二醛蛋白、核酸变性器械环氧乙烷环氧乙烷蛋白、核酸变性医疗器械中效消毒剂含碘消毒剂碘酊、碘伏氧化、沉淀蛋白皮肤、体温计等醇类乙醇或异丙醇蛋白变性皮肤、体温计等低效消毒剂季铵盐类新洁尔灭表面活性剂地面、皮肤等氯己定氯己定表面活性剂皮肤黏膜等高锰酸钾高锰酸钾氧化餐具、水果等类别作用机制常用种类酚

6、类蛋白变性，细胞膜损伤石炭酸醇类蛋白变性乙醇（70%-75%）氧化剂氧化、蛋白沉淀高锰酸钾、过氧乙酸碘酒重金属盐氧化、蛋白酶变性红汞、硫柳汞表面活性剂改变细胞壁、膜通透性新洁尔灭染料干扰氧化、抑制繁殖龙胆紫烷化剂菌体蛋白质及核酸烷基化甲醛、烷氧乙烷常用消毒剂的种类（按化学成分）常用消毒剂的应用种类使用浓度用途石炭酸3%~5%地面、器具表面、皮肤消毒乙醇70%~75%皮肤、体温计消毒高锰酸钾0.1%皮肤、尿道、蔬菜、水果消毒红汞2%皮肤、粘膜、小创伤消毒硫柳汞0.1%皮肤消毒、手术部位消毒过氧乙酸0.2%~0.3%塑料、玻璃器材消毒碘酒2.0%~2.5%皮肤消毒新洁尔灭0.4~1.6%手术洗

7、手、浸泡手术器械龙胆紫2%~4%浅表创伤消毒消毒剂微生物环境性质浓度作用时间种类数量有机物温度酸碱度影响消毒灭菌效果的因素二、生物安全生物安全（biosafety）是生物技术安全（safetyofbiotechnology）的简称。狭义：现代生物技术的研究、开发、应用及转基因生物可能对生物多样性、生态环境和人类健康产生潜在的危害。广义：指与生物有关的各种因素对社会、经济、人类健康及生态环境所产生的危害或潜在风险。病原微生