CT模拟定位在放射治疗中的应用及质量保证精品.doc

《CT模拟定位在放射治疗中的应用及质量保证精品.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、CT模拟定位在放射治疗中的应用及质量保证信息来自:新泰市人民医院！发布日期：2012-9-21浏览次数：113随着现代计算机的广泛应用和影像学的技术的发展，肿瘤的放射治疗进入了形”放疗的新时代。"三维适形"放射治疗的定义要求，照射野方向上使MLC的形状要与肿瘤瘤体的形状要一致。CT模拟定位比传统模拟机提供了更多的横断面内解剖结构的细节，在放射的设计中得到了广泛的应用。其精确度和完整性是目前三维立体放射治疗中首问题之一。一个完整的CT模拟系统包括三部分:①一台大视野CT扫描机。（2CT图像的三维重建、显示及射野模拟功能的软件。③一套移动激光模拟定位次拟系

2、统使放疗真正做到了精确设计，准确定位。CT作为其中的重要组成部分，它能对靶心的确定，中心剂量的计算都会产生影响。肿瘤放射治疗的根本目标，在靶区足够的精确的治疗剂量，而使周围正常组织和器官受照射最少，以提高肿瘤制率，减少正常组织的放射并发症。实现这个目标的关键是对整个治疗计划进行计和准确的执行。要使患者得到准确的治疗，必须要有严格的质量保证（QA）措在许多医院中CT机多为科室共用,非放疗科室对CT的机械性能均要求不种情况，在使用过程中，放疗工作人员要定期验证CT的机械性能,以符合CT模封的要求。其技术标准要求如下：放射治疗用CT模拟机质量控制编号项目误差

3、备注A1机架倾角零位精度±1°从任意倾斜角度回复到零位时的准确性和重复性A2诊断床面水平±2°整个床面范围内，轴向和横向的水平角度A3机架激光灯共血性±1mm整个影像平面内的的最大误差A4外激光灯共面性±1mm整个影像平面内的的最大误差A5软件系统内置坐标系的水平误差±1°相对于实际水平面的误差A6墙上移动激光灯的水平度±2mm扫描轴方向上，30cm内的最大误差A7诊断床纵向移动误差土1mm在整个移动范围内A8诊断床升降误差±1mm在整个移动范围内A9机架激光灯与影像平面一致性±2mm在整个影像平面内A10移动激光灯的定位精度土1mm在整个定位范围内的

4、定位误差AllCT值稳定性±5HU相对于验收时的基准值A12层厚准确性±3%图像的层间儿何尺寸误差放射治疗的质量保证和质量控制(QA/QC)是实现精确放疗的重要步骤。CT是整个放疗的先行和基础。CT模拟具有定位精度高、高清晰度图像，能三维立瘤与周围组织或重要器官的解剖关系，CT影像在放疗计划系统(TPS)下用BEV野方向角度，能利用等剂量曲线和DVH准确评估周围正常组织或重要器官受热此，CT模拟适合于绝大多数肿瘤患者的放射治疗，更是实现精确放疗的重要权必须保持患者体位“三位一体”，即保持制模体位、扫描体位和治疗体位一致。适的体位和技师最容易操作的体位就

5、是最佳的治疗体位。使用各种固定装置可位精度和治疗摆位的准确性和重复性。可利用三维激光定位系统和定位刻度板体表的骨性结构如体中线和腋中线等来确定摆位位置，并通过放疗体膜或真控患者加以固定，以提高摆位的精度，保证放射治疗实施的准确性。所以，要使”三维适形“放疗的实施真正具有意义，进一步提高精确放疗必须要对CT模拟机进行严格的质量控制和质量保证。