【精品资料】阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床研究.doc

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1、［精品］【精品资料】阿司匹林联合氯毗格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床研究阿司匹林联合氯毗格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床研究［摘要］目的分析阿司匹林联合氯毗格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果及用药安全性。方法将本院神经内科收治的90例急性大脑中动脉狭窄脑梗死患者根据入院顺序随机分为对照组和治疗组，每组各45例，其中对照组口服阿司匹林，治疗组在对照组治疗方案的基础上加用氯毗格雷，均以2个月为1个疗程，1个疗程结束后比较两组患者改良Fugl-Meyer上肢体综合功能评分、改良Barthel指数评分以及脑梗死进展率、

2、复发率。结果两组患者VAS、Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较，差异有统计学意义(P［关键词］大脑中动脉狭窄脑梗死；阿司匹林；氯毗格雷［中图分类号］R743E文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2014)03(c)-0080-03ClinicalresearchofaspirincombinedwithclopidogrelinthecerebralinfarctionofmiddlecerebralarterystenosisPENGMuTiSUChiXIAOYuLINPei-jianCHEN

3、FengPENGBing-gangLIANGGuo-huaNeurologyDepartment,PeoplezsHospitalofGaoyaoCityinGuangdongProvince,Gaoyao526040,China［Abstract］ObjectiveToanalyzetheclinicalcurativeeffectanddrugsafetyofaspirincombinedwithclopidogrelinthecerebralinfarctionofmiddlecerebralarterysten

4、osis.Methods90patientswithcerebralinfarctionofacutemiddlecerebralarterystenosiswhoreceivedandcuredofneurologydepartmentinourhospitalwererandomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroupaccordingtoadmissionorder,45casesineachgroup.Thecontrolgrouphadoralaspirinther

5、apy,thetreatmentgroupplusclopidogrelonthebasisofthecontrolgroup,allthepatientshad4weeksforaperiodoftreatment,thencomparedmodifiedFugl-Meyercomprehensivefunctionscore,modifiedBarthelindexscoreandthecerebralinfarctionprogressratesandrecurrenceratesofthetwogroupsof

6、patientsafterthetreatment.ResultsTheVAS,Fugl-Meyer,Barthelindexscorewerestatisticaldifferentlybetweenthetwogroupsofpatients（P[Keywords]Cerebralinfarctionofmiddlecerebralarterystenosis;Aspirin;Clopidogrel运动功能障碍是脑梗死后最常见的并发症之-T1],超过80%的脑梗死偏瘫患者存在不同程度的运动功能障碍，运动功能障碍导致

7、患者肢体肌肉主动活动减少，患者无法集中精力学习新技能，延长了患者的治疗时间，阻碍整体康复进程,从而影响脑卒中患者的生活质量。阿司匹林是急性期脑梗死的处理首选药物，起效迅速，二级预防方案中认为根据循证医学的证据级别（I级），阿司匹林和氯毗格雷是首选单药治疗的药物，氯毗格雷疗效好于阿司匹林[1]。但是大多数文献中的样本包括所有分型的脑卒中患者作为研究对象的随机对照实验，并非针对大脑中动脉狭窄的治疗研究。本研究回顾性分析本院收治的90例大脑中动脉狭窄脑梗死患者的临床资料，以探讨阿司匹林联合氯毗格雷治疗急性大脑中动脉狭窄脑梗死

8、的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料选取本院2009年7月〜2010年6月收治的90例急性大脑中动脉狭窄脑梗死患者为研究对象，其中男性56例，女性34例，年龄44〜81岁，平均（56.9±7.44）岁。将90例患者根据入院先后顺序随机分为对照组和治疗组，每组各45例。对照组男性23例，女性22例，年龄44〜80岁，平均（55.8