浅谈举重运动员髌下脂肪垫损伤及预防.doc

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1、浅谈举重运动员催下脂肪垫损伤及预防1、骸下脂肪垫的生理机制骸下脂肪垫呈三角形，位于膝关节滑膜囊之外，股骨胫骨与骸腱之间的锥形间隙。当屈膝时关节腔前方空虚，脂肪垫被吸入充填空隙。伸膝时，股四头肌伸缩，脂肪垫压力随之增高，成为坚强的实体，充填于股骨醍间前方的空间,以遏制关节过度活动。此外，骸下脂肪垫尚有润滑关节，吸收震荡之功能。当膝关节强力活动时，如负重下蹲及起立，骸韧带与脂肪垫受到强力牵拉及挤压，易造成组织慢性劳损及局部缺血性炎症，即脂肪垫炎，关节渗液，脂肪垫肥厚，产生膨胀力,将其后面的滑膜推人关节内，进一步造成内源性损伤，疼痛实际是从这种局部病

2、变的滑膜发生，且部位较深。2、骸下脂肪垫损伤的原因通过调查及自己多年训练及带队以来，发现造成骸下脂肪垫损伤的原因有以下几点：一是运动员在下蹲翻及抓举下蹲支撑时，两脚分得太开，因膝关节外翻而造成损伤；二是深蹲时，蹲到最低点，腰部过份放松。快速下蹲支撑杠铃时,膝部内扣或者因重心偏前；三是训练计划安排。由于腿部力量训练安排较集中，日积月累，造成骸下脂肪垫的慢性损伤;四是由于技术动作不正确，精神不集中，单膝或双膝跪地造成骸下脂肪垫的急性损伤。3、骸下脂肪垫损伤特征早期脂肪壁充血、水肿，并有不同程度渗液，后期有脂肪肥厚，纤维化及不同程度碎裂。具有以下几种

3、特征：疼痛:膝关节前部位疼痛及深部酸痛，活动后加重，膝近伸直时疼痛最明显，膝稍屈痛即减轻。活动受限：伸屈受限，屈膝90°〜120°（正常12°〜15°）伸膝〉30°，无过伸功能（正常过伸50°〜100。）。膝关节肿胀，皮温稍高于周围组织。压痛：骸韧带深层及其两膝眼的部位肿胀、膨隆、压痛明显。4、骸下脂肪垫损伤的预防举重运动员训练和竞赛特点是人体在运动中承担负荷强度大，并且训练量和强度在不断地增强，甚至经常达到或超出机体承担的最大负荷量。而膝关节是全身最大的关节，其结构较复杂，负荷量大，如果预防得当，也可减少甚至完全可以避免骸下脂肪垫的损伤。如何

4、合理有效地预防骸下脂肪垫损伤，我认为应做到以下几点：首先是切实有效地加强膝部力量训练。骸下脂肪垫的损伤，它和膝关节承受运动量有着较为密切有关系，因而加强膝关节部位承受运动量的能力，是预防骸下脂肪垫受伤的关键，特别是少年运动时期尤为重要。笔者结合自己所喏队的训练经验，谈比较有效的训练方法，供广大教练员参考。用壶铃（视能力采用重量）吊到臀部后做下蹲（吊在腰带上），每组10-20次，可做3-5组。动作要求提踵，重心前移，多安排在辅助训练中进行，训练时，可戴加厚护膝。其次是正确、熟练地掌握技术动作。少年运动员的技术动作还不定型，应以改进错误动作为目的，

5、主要采用强度较小（50%-65%）,每组举的次数较多（3-6次），每项做8组左右的安排，强度小是为使运动员的注意力，集中到技术要领上，次数和组数较多则是为了通过重复练习不断进行技术动作强化。有一定水平的应以巩固与熟练技术为主，方法为练习强度达到85%左右时，再降到70%重量重复做2-3组，目的是为了更好地巩固正确的动作，高水平运动员应以提高与发展技术为主，在巩固熟练的基础上，使动作走向自动化,改正细小错误动作，方法主要是以中大强度（85%-95%）的有效组•数训练。再次是训练计划安排的合理性。为了减少和预防运动员的骸下脂肪垫的损伤，在制订举重运

6、员的训练计划时，要根据不同情况，很好地分析和研究腿部负荷量的问题，量和强度要逐步增加，切不可操之过急，绝不搞“单打一”的错误训练方法。具体训练计划安排如下：“先分散后集中”，即将腿部负担大的训练项目先不集中安排在一起，而和其它（如上肢、腰）训练项目交错开来，经过训练适应了再逐步集中直至最后进行“一条龙"的集中刺激训练法。“先数量后强度"，即对每一个腿力练习项目先从增加数量开始，待数量积累到一定程度以后再提高强度。如前蹲练习，我们选择运动员能每组蹲3次的重量进行5组练习，经过一段训练，腿力有了增长后，就将每组蹲的次数由3次增加到4次或5次，待每组

7、能蹲5次时，再将杠铃的重量增加至每组勉强能做3次的强度进行5组训练，按此方式不断推进，以达到提高腿力的目的。5、骸下脂肪垫损伤后的训练。受伤后应立即进行治疗，即使是轻伤也不要麻痹大意，初期症状尚轻，仅在训练开始和训练结束后，以及大强度训练中出现骸下脂肪垫痛者，应及时调整训练，但最好不要停训，酌情减少训练时间和减小运动强度，停止或部分停止半蹲位发力动作练习，同时加强身体全面素质锻炼，在不加重疼痛的情况下加强股四头肌力量练习，如静蹲、快速全蹲起立等，随时注意伤情的变化，伤后有一定时间的适应训练过渡阶段，待伤情稍微缓解后即开始腿部的恢复训练。其原则是

8、以膝伤部位无痛感或伤痛反应不加重为前提。同时加强医务监督和配合药物治疗及自我监督。