髌下脂肪垫损伤课件

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时间:2017-12-13

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1、髌下脂肪垫损伤定义髌下脂肪垫损伤是指髌下脂肪垫受损后的水肿、充血、肥厚甚或发生无菌性炎症并与周围组织粘连的疾患而引起膝关节疼痛或关节运动障碍的疾患。解剖位置髌下脂肪垫位于髌骨后侧,呈三角形,尖端附着于股骨髁间窝的前方,基底附着于髌骨下缘与膑腱两侧,两侧游离呈分散状,其中一部分夹在两层滑膜之间。病因病机1、外伤2、非外伤:长期劳损、反复多次的损伤,多见于爬山登高、长途跋涉及反复起蹲者,女性多见与男性。退行性变脂肪垫过度肥厚或股四头肌失去张力附:因膝关节内外膝眼穿刺所致。症状疼痛:膝关节活动时髌韧带后方疼痛,位置相对固定,膝关节完全伸直时疼痛加剧,常伴有膝关节僵

2、硬及无力感。肿胀:髌韧带两侧肿胀、膨隆,有压痛。体征膑腱松弛压痛试验阳性过伸实验阳性伸膝挤压试验阳性膑腱松弛压痛试验病人仰卧,伤膝伸直放松。术者一手拇指在髌腱处用力按压,则出现疼痛。而后,嘱病人用力收缩股四头肌,使髌腱紧张,术者再用同等力量按压髌腱,若压痛减轻或消失,则为阳性。过伸试验伸膝挤压试验治疗非手术治疗微创治疗非手术治疗针灸治疗药物治疗配合理筋手法微创治疗局部药物封闭治疗小针刀治疗谢谢!

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