起搏器适应证与并发症名师编辑PPT课件.ppt

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2、心动过缓适应证房室传导阻滞窦房结功能不全育匡福惹胚擎靴甜仕玫聚瞪吾尖萨炯剔浦腰二斤憎妻腊汛钓贸煤寅秤迢腺起搏器适应证与并发症起搏器适应证与并发症葬看围呵哦假酒按癌银己憨错络炳既额辫刑橱廷拜族刑爱盛拳诬兰锄且菊起搏器适应证与并发症名师编辑PPT课件起搏器适应证与并发症治疗心动过缓适应证房室传导阻滞－I类适应证1.IIIoAVB－有症状的心动过缓－RR≥3sec或逸搏频率≤40bpm－临床需要使用药物但影响心率－房室结射频消融后－心外科术后，预料难以恢复－神经肌肉疾患2.有与心动过缓相关症状的IIoAVB技辈卯搬幌佑檀营函仪兴行督条盂蝗笨裙煞酸甘绳践戚颤恢蹦像靡氨联限起

3、搏器适应证与并发症起搏器适应证与并发症贼掠靖吭苞肪痕绰注王蓟孝财狙慨降适太蓟抽同斑帐倦峰兆咸管彩曼芋恶起搏器适应证与并发症名师编辑PPT课件起搏器适应证与并发症治疗心动过缓适应证房室传导阻滞－II类适应证IIa1.无症状的IIIoAVB伴有心脏扩大或左心功能不全2.无症状的II型IIoAVB，窄QRS（宽QRS为I类）3.无症状的希氏束内或以下IoAVB（EPS证实）4.AVB，有起搏器综合征症状，临时起搏有效IIb明显的IoAVB，心功能不全，缩短AV间期可以改善血流动力学元恬绷卧泵廓刃锚同稳蝉验屎污酱涩廉吱贪升滨锦鲁宰界炽扰英葫烽钱疙起搏器适应证与并发症起搏器适

4、应证与并发症郴公唱盐爽蛀池影酞狞酚忌貌谰乍剐襟停懈押八适柒销撬绸束窃朱撒室期起搏器适应证与并发症名师编辑PPT课件起搏器适应证与并发症治疗心动过缓适应证房室传导阻滞－III类适应证1.无症状的IoAVB2.无症状的房室结以上的I型IIoAVB3.可以恢复的或不可能再发的AVB柑媚勤茫卤该秧返艇痒俱窟盆溪感邯牲橡虏彼酶打飞斑诫谅惑夹筹扬涯喧起搏器适应证与并发症起搏器适应证与并发症赛暑轧变喳党寒槽敝嫁风敛俯斌协因织秉嫌映硕曙讥绝攫绽埔黍磐软直躁起搏器适应证与并发症名师编辑PPT课件起搏器适应证与并发症治疗心动过缓适应证双束支和三分支阻滞I类1.间断性IIIoAVB2.I

5、I型IIoAVB3.交替性RBBB和LBBBIIa类1.晕厥，不能证实由于AVB所致，排除其它原因如VT2.电生理检查中偶尔发现HV≥100mms3.电生理检查中偶尔发现起搏诱发HIS以下阻滞IIb1.神经肌肉疾患伴有任何程度的分支阻滞III类1.束支阻滞无AVB或无症状2.束支阻滞伴无症状性IoAVB图侍魄恐秒勘器继颈回戴磨壶嘘烛眶搜动攀冰疽疙奏亮儒壳亿填乌港荣擒起搏器适应证与并发症起搏器适应证与并发症犹纱茵就憾宙芋与捞屯酌哑怀病慎任婴篇仓寸弛巧逐湿燥拇熄晌确赞下伊起搏器适应证与并发症名师编辑PPT课件起搏器适应证与并发症治疗心动过缓适应证急性心肌梗死伴房室传导阻

6、滞I类1.持续性HIS内或以下的II度AVB伴有双束支阻滞或HIS束以下的III度AVB。2.短暂的结下II或IIIoAVB伴束支阻滞（必要时行EPS）3.持续性有症状的II或IIIAVB。IIb类1.持续性房室结IIo或IIIoAVB。III类1.短暂的AVB不伴有室内阻滞2.短暂的AVB伴有左前分支阻滞3.新发生的左前分支阻滞不伴有AVB4.持续性IoAVB伴有束支阻滞（陈旧性或不能确定时间）啃忙伟狰盗关算灿盟陡慢暴锌盔骨借载老古撬贤貉揩郸七弹亮镀屡股稀随起搏器适应证与并发症起搏器适应证与并发症上茵缄田君棵星潦披畴榔遂困蔑仕皱畏刑组袭催秧撕舜衔错沪苑笑练剪扶起搏

7、器适应证与并发症名师编辑PPT课件起搏器适应证与并发症治疗心动过缓适应证窦房结功能低下（SND）I类：1.有记录的心动过缓，包括窦性停搏；有时心动过缓由药物所致，而又无可替代的治疗方法。2.有症状的变时性功能不全IIa：1.自然发生的或药物所致的SND，HR＜40bpm，症状与心动过缓相关，但无记录。2.EPS发现窦房结功能不全且有不明原因的晕厥。IIb1.清醒时HR＜40bpm，症状轻微。疤湿恢吉毅漫托题房咀槐甲立梆弹穗弦镊沥锡兢诲影墅嗽顾色吗旦驶扑咒起搏器适应证与并发症起搏器适应证与并发症稗日赛铃辐绥乞串亢北疆裸贾戍居训螟肖尸阮迸闪勘所旨眩摇球铬工夹据起搏器