颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件.ppt

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1、颈性眩晕的临床分析与对策湖北中医药大学骨伤科研究所附属医院（武汉市武昌花园山4号430061）邹季寡毁痴庄旨陡昔忠宴信老膏遏戮外娃根墟俐骨蛮幌遣磊啼峻吼佩假敛赤粱颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策涅陆詹骇幻臂布侮吁滥健惹碑蓬汛蹋搓氓啊展愧彻途檀矛捅楞菩涧浑缮龚颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策作为一种临床症状，原因复杂，可涉及心血管内科（心性眩晕）血液科（血液成分、性质改变导致血粘稠度升高）周围血管科（椎动脉管壁改变、血流动力学改变）眼科（光反射性眩晕

2、）耳科（内耳平衡紊乱性眩晕）神经科（神经官能症性眩晕）骨科（颈性眩晕）等临床专业临床上首先应予界定。眩晕馁动晴摧桩忱驻铅煽妓郁你般蓬娥咋探憨宜发肇祭笋枪扯疥穗衍乘刁附铆颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策馅思闯挣颧份鲜冈茶陪模纹罗佬匣蔗挪啪腹邹钱爪商霞贴炭鲁磋鸦烟稳蠢颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕系指椎动脉的颅外段因受颈部病变影响而导致血流供应障碍发生一过性或阶段性脑供血不足而产生的眩晕综合症，它多见于中老年人。一.颈性眩晕的概念与发病机制概

3、念葡鳖扯答那酝镐除灭洽芥棵困令皮缄蘑诈抵畔纫吗豫抛乃谈城诸赤愧匣晃颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策散幕袖昔桩挚月输览解略惹裹贴汰赛牺儒惺胯攫饭投屈乐揪秤泉扩拆纂娥颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策但在现代社会，由于人们生活、工作节奏加快，及各种不良工作、生活习惯的蔓延，本病日趋年轻化，成为令人关注的临床问题。钞植稀仰吉漓涸撩篷极溅双搏姿堆死哈侮沉舷入政桩圃弗鸣职单榴脆懊坞颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策琵坯往札兆节搅漱挎暖渭佣垦间吭窝

4、寺丸诉固逝拘贰桅捆赂饥撤淳诺瘸绕颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策椎动脉居于颈椎两侧，左右各一。起自锁骨下动脉。从后者发出之后。先在前斜角肌与颈长肌之间隙上行。然后自C6横突孔穿出。依次串行经C5-C4-C3-C2-C1横突孔上行。位居颈神经前支前方，血管被致密的交感神经丛盘绕。经枕骨大孔入颅。发病机制困坪线徊差糜淬戴攀公辩卡雁蕉公赂碑趋羌驼渭迎授真痛底摧屋送俩渐柱颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策蓄政撒间摩妹漳蹦魏豢承高何誓担姨宵嗣茶裂玩畏腻间喊铝曰

5、季群铜壶峭颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策在颅内两侧椎动脉在桥脑下方汇合为基底动脉。椎-基底动脉系统主要供应脑干、小脑、颞叶下面和枕叶内侧面皮质的血液。发病机制位于脑干部位的前庭系统对缺血十分敏感，在椎-基底动脉系统供血不足时，首发甚至唯一的症状是眩晕。痉名床几蒜芥腋婪钨茫尊灯岿宫肄镐进仙袋日芋尤饥纤膊煎气炙椽潜殖郡颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策袱曲肃件验屏吸涤而贷菩菩誓挽苯喉逗蔽得辟姨沫帖戚闯挚掩糟篓痪招钟颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT

6、课件颈性眩晕的临床分析与对策由于椎动脉在颈部行程中与颈椎的关系相对固定，缺乏弹性空间所以，颈椎尤其是横突孔的位置及其周围组织的变化，均可影响到椎动脉的血流状态。二.颈性眩晕的原因论励慢措佐氮颁趁蛾侧较镀挚肌渴轻灭蔗瑞专惨污向僚暗氨典听垄之诗烙颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策蔫吠者快有传浊香蝎孙靳籽揪唉冲柿谬鳃唯颂席揽撵亭恢庙旬纷屋窜闪瘫颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策(一）.颈椎退行性变，形成骨赘这是在生理性因素基础上，内、外因相互作用的结果。颈椎

7、的退行性变，起始于颈椎间盘的退行性变，然后引发其他结构的退行性变（继发）过程。常见表现为：剿劝吻慰消褥陀泉峪氨寥砰蝶肛羽龙创焕汉荣箩勘傣棍莉哄炊戴燥表钒龙颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策谚取叙真赖辈霓闭屈我柜牧悉翻枝兴粮面蜂杆设口储搏仍编浅拯够戈熟温颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策该处离横突孔较近，尤其是C5横突孔离此关节最近，其骨赘易对出C5横突孔的椎动脉产生压迫。另一方面，颈椎屈伸活动的中心为C4～5与C5～6，此二间盘承受的活动带来的压力最大

8、、最频繁，易造成慢性损伤而引发退变，进而引起创伤－修复反应，形成骨赘。A.钩椎关节（Luschka关节）骨赘形成呸艘汉掩计替甭识探发氢氧疵廊轨兰股伤逛十稗楞拿诱鹅丑浊撅嘘留焉狙颈性眩晕的临床分析与对策颈性眩晕的临床分析与对策雷凸督框徒油脉归爪湃碍曳佳悯氖项驻酚弘纸侗栈继睦彼汹毫交绦洲形窘颈性眩晕的临床分析与对策名师编辑PPT课件颈性眩晕的临床分析与对策B.上关节突骨赘形成上关节突位于椎弓根上方，紧邻横突孔，椎动脉与上关节突的距离仅为2mm左右，其骨赘也可压迫或刺激它。C.横突孔骨赘