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时间:2020-09-04
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1、免疫血清学检验一、血清C-反应蛋白检验1.英文或缩写:C-ReactiveProtein,C-RP。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml,立即送检。应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:0-8g/L。4.临床意义:CRP是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白,能激活补体,促进吞噬和其他免疫调控作用。CRP是一种急性期蛋白,在各种急性和慢性感染、组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤数小时迅速升高,病情好转时又迅速降至正常。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗影响。细菌感染较病毒感染含量高,急性风湿病较慢性高。5.注意事项:RF可干扰本试验,产生假阳性结果,故类风湿关
2、节炎患者欲用本试验判断其疾病是否活动,应先对其血清样品进行处理,以破坏RF,方法为:取待测血清125ul,加3mmol/L二硫苏糖醇100ul,37ºC30分钟后加0.25%H2O2(新鲜配置)150ul,再按操作。(3mmol/L二硫苏糖醇4ºC可保存1周)。血清样品要用蒸馏水稀释,不可用生理盐水稀释。胶乳试剂不可冻存,应保存于2-8ºC,用前摇匀;室温如低于20ºC,加胶乳试剂后应延长摇动时间2分钟。二、血清转铁蛋白检验1.英文或缩写:Transferrin,TRF。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml。应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:(2.72±0.81)g/L。4.临床意义
3、:TRF为β球蛋白中能和铁结合的一种糖蛋白。利用转铁蛋白换算血清总结合力,比生化检验血清铁结合力方法简单、灵敏而准确,是诊断贫血的重要指标之一。主要功能是运转微量元素铁,调节铁的吸收,防止机体吸收过多的铁,引起铁中毒。升高:妊娠末期、缺铁性贫血、急性肝炎。降低:急慢性感染、慢性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤。5.注意事项:及时送检,若不能及时送检,分离血清-20ºC保存。三、血浆结合珠蛋白检验1.英文或缩写:HaptoglobinofPlasma,HGP。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml。应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:新生儿0.05-0.48g/L;成人0.3-2.15g/L。4.临
4、床意义:HGP是一种急性时相反应蛋白,在血浆中与游离的血红蛋白结合。主要功能是HGP-HB复合物迅速运转到肝脏,降解后被机体再利用。有利于HB的保存。升高:急性时相反应中。降低:溶血性贫血、血管内溶血、输血反应、疟疾、重肝。5.注意事项:标本溶血时应重新采集,一次意义不大,应连续观察。四、免疫球蛋白轻链检验1.英文或缩写:LightChainImmunoglobulin。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml,应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:阴性。4.临床意义:免疫球蛋白的两条短链成为轻链。单株峰升高的免疫球蛋白升高可造成游离的轻链过多分泌,在多发性骨髓瘤患者中多见。可与免疫球蛋白同
5、时检验,共同参考。5.注意事项:及时送检,若不能及时送检时应分离血清-20ºC保存。五、血浆α1-酸性糖蛋白检验1.英文或缩写:α1-Acidglycoprotein,α1-AGP。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml,肝素抗凝,比例为1:9。应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:0.5-1.5g/L。4.临床意义:AGP为一种急性时相蛋白,在肝脏中合成,近年来有证据认为肿瘤组织也可合成,主要功能为免疫防御。升高:急性炎症、风湿病、恶性肿瘤及心肌梗塞。降低:重肝、营养不足。5.注意事项:及时送检,若不能及时送检时应分离血清-20ºC保存。六、α2-巨球蛋白检验1.英文或缩写:α2-Mac
6、roglobulin,α2-MG。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml,应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:阴性。4.临床意义:在慢性肝炎活动期、肝硬化、肾病综合症、急慢性肾炎、恶性肿瘤、妊娠时α2-MG增高。观察急性肝炎患者病情变化,若病程延长,α2-MG升高,常提示病情转为慢性。对诊断原发性肝癌有辅助作用。5.注意事项:及时送检,若不能及时送检时应分离血清-20ºC保存。七、去唾液酸蛋白检验1.英文或缩写:ASGP。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml,应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:试剂盒不同而异。4.临床意义:血浆ASGP与肝内ASGP受体数量呈负相关,而ASGP受体数量
7、取决于功能肝细胞数目。功能肝细胞减少时,血浆ASGP升高。是用于估计肝残余功能的良好指标。5.注意事项:及时送检,若不能及时送检时应分离血清-20ºC保存。八、血浆前白蛋白检验1.英文或缩写:Pre-abumin,PA。2.标本采集:空腹静脉血2.0ml,应避免脂血、溶血和污染。3.正常参考值:0.25-0.40g/L。4.临床意义:PA为肝脏合成的一种运载蛋白,还是组织修补的材料,电泳时条带在白蛋白前方故称前白蛋白,是肝功能一项检
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