十章中枢神经系统药理学概论ppt课件.ppt

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1、第十章中枢神经系统药理学概论第一节中枢神经系统的细胞学基础中枢神经系统的细胞学基础neuroneneuroglianeuronalcircuitsynaptictransmissionionchannel第二节中枢神经递质及其受体一、乙酰胆碱(acetylcholine)123中枢乙酰胆碱能通路脑内乙酰胆碱受体中枢乙酰胆碱的功能（一）中枢乙酰胆碱能通路脑内的胆碱能神经元分布存在二种类型：①局部分布的中间神经元，参与局部神经回路的组成。纹状体最多。②胆碱能投射神经元，这些神经元在脑内分布较集中，分别组成胆碱能基底前脑复合体和胆碱能桥脑-中脑-被盖复合体。（二）脑内乙酰胆碱

2、受体乙酰胆碱受体N受体（＜10%）M受体M1、M2、M3、M4、M5脑内以M1受体为主，占M受体总数的50%~80%。（三）中枢乙酰胆碱的功能中枢ACh主要涉及觉醒、学习、记忆和运动调节。纹状体是人类调节锥体外系运动的最高级中枢。二、兴奋性氨基酸谷氨酸（glutamicacid,Glu）天冬氨酸谷氨酰胺谷氨酸谷氨酰胺酶谷氨酸受体N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体离子型受体α-氨基羧甲基恶唑丙酸（AMPA）受体海人藻酸（KA）受体代谢型受体（mGluRs,mGluR1~mGluR8）自身L-AP4受体三、γ-氨基丁酸（-butylaminoacid，GABA）谷氨酸

3、脱羧酶谷氨酸GABAGABAA受体GABAB受体GABAC受体镇静催眠药作用靶点抗癫痫药作用靶点四、去甲肾上腺素1.维持觉醒2.镇痛调节3.自主神经和内分泌活动调节4.参与学习和记忆机制5.参与情绪反应五、多巴胺(dopamine,DA)人类中枢DA通路：黑质-纹状体系统D1、D5和D2、D3中脑-皮层系统D2、D3、D4中脑-边缘系统D2、D3、D4结节-漏斗系统D2多巴胺受体及其亚型脑内存在5种DA亚型受体：D1、D2、D3、D4和D5D1样受体（D1-likereceptors）D1和D5D2样受体（D2-likereceptors）D2、D3、D4六、5-羟色胺

4、（5-hydroxytryptamine，5-HT）5-羟色氨酸脱羧酶色氨酸羟化酶色氨酸5-羟色氨酸5-HT5-HT1~75-HT3配体门控离子通道偶联受体与痛觉传递、焦虑、认知、药物依赖有关七、组胺脑内组胺可能与饮水、摄食、体温调节、觉醒和激素分泌的调节有关组胺受体：H1、H2、H3八、神经肽21神经肽的代谢神经肽受体第三节中枢神经系统药物作用的靶点及药理学特点一、中枢神经系统药物作用的靶点1.递质的合成、储存、释放和灭活2.突触后递质受体3.中枢神经系统药物作用的选择性二、中枢神经系统药理学特点中枢兴奋药（centralstimulants）中枢抑制药（centra

5、ldepressant）大纲要求掌握中枢神经递质（ACh、GABA、Glu、NA、DA、5-HT）、相应的受体以及功能。A型选择题1.中枢神经系统中最重要的信息传递结构是A.混合性突触B.电突触C.化学性突触D.神经核团E.神经纤维传导束2.脑内的胆碱能受体绝大多数是A.M1受体B.M2受体C.M3受体D.N1受体E.N2受体答案答案3.关于神经胶质细胞，错误的描述是A.几乎填充了CNS内神经元间的空隙B.神经胶质细胞参与CNS的生理功能调节C.与神经精神疾病的发生和发展无相关性D.参与神经修补过程E.已经成为研制神经保护药的重要靶标4.下列哪一条不是GABA的特点A.

6、是脑内最重要的抑制性神经递质B.GABAA受体含氯离子通道C.中枢以GABAB受体为主D.中枢以GABAA受体为主E.GABAB不影响氯离子通透性答案答案5.下列哪项不是中枢乙酰胆碱的功能A.觉醒B.学习C.记忆D.运动调节E.中枢抑制6.下列哪种细胞不属于神经胶质细胞A.星形胶质细胞B.小胶质细胞C.室管膜细胞D.Schwann细胞E.脑内毛细血管内皮细胞答案答案7.下列哪种受体不是Glu受体A.NMDA受体B.AMPA受体C.KA受体D.DA受体E.mGluR58.关于GABA受体，正确的叙述是广泛分布于中枢神经系统和外周组织GABAA受体含氯离子通道中枢以GABA

7、B受体为主GABAB受体影响氯离子通透性GABAC受体广泛分布于中枢答案答案9.下列哪一条通路不是中枢多巴胺能通路A.黑质-纹状体通路B.中脑-边缘通路C.小脑-前庭外侧核通路D.中脑-皮层通路E.结节-漏斗通路10.不是中枢神经系统药物药理学特点是A.进化程度高的脑组织对药物的敏感性高B.大脑皮层的抑制功能比兴奋功能敏感，易受药物影响C.延脑的生命中枢对药物相对不敏感D.药物可对中枢某种特殊功能产生选择性作用，如镇痛E.延脑的生命中枢对药物相对敏感答案答案B型题A.兴奋性神经递质B.神经营养因子C.神经调质D.抑制性神经递质E.神经激素