癞瘕病(卵巢巧克力样囊肿)中医l临床路径Microsoft-Office-Word-2007-文档.docx

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1、癞瘕病（卵巢巧克力样囊肿）中医l临床路径‘试行）路径说明；丰路径适崩于西医诊断为卵巢巧克力抖囊肿的门培路径。一鹰瘕病（卵巢巧克女样囊肿）%床路径标准门诊流程(-)适用剥象中畦诊断：第溶断为槽瘟病(TCIJ编码EIFZ010J。阿瞳协断；第睦断为卵巢巧克力样囊肿(TCD-10编码N80101)。（二）bftii依据il瘟病谚断‘1)巾巨【}断-磐考2001'ti版《中药新药临床研究指导原则*血辩证渗断厦《中华凡民兆和划H家标准-中医临床诊疗术语证候部分*、《中医蚪科学》（普通高等教仃“十h”H家敛规划教制）(2)甜医嘻断；参照2007年北

2、京^hIo牛m版社《临床诊疗{R南·扪产科学分册》（中华医学会主编，第一版）．全国高等睡学院校8年制及7午制教材《妇产科学》（丰有吉+沈铿丰编，2010年第二版）1证候诊断参麒雨家中医药管理局重点专科协作组制定的《您瘕病1（卵巢巧克力样囊肿）巾医诊疗方案（试行）*。媸瘸病（卵巢巧克力样囊肿）1‰席常见证候气滞血蚺证露凝血船Ⅵ湿挑癖结证癍擗百结证日麻血癣证（三）治玎方案的选择参照国家中医药自理局重点专科协作组制定的《魑瘟病（卵巢巧克力样囊肿）十医诊疗方案c试行）》。l诊断州确．第一谚断为癌瘕病（卵巢巧克力朴囊月Il.）。2患者适音并接受中

3、医治疗。（到）标准（五）进^蹄行标准：1第一诊断符合中医府J帽痈和幽医卵巢巧克力样囊肿。2患者年龄：25≯～d5掣。3超声谚断：卵巢巧克山样鞋肿直径≤5cm。4肿a自标志物CA125≤20DU/ml。5卵巢巧克力样囊肿术后复发。6患者同时具有#他疾埘i，但在治疗嘏间不需募特殊处理也不影响第诊断的临床蹄径流程蛮施时，可以进^路径。（六）中医址候学观察幽谚音参，收集谚病种不同irE~i的主症、狄症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(t)检盘项目1必需的检商项日<1JVl-1榆查。(2)盆腔超声(3)啪n。2可选择的检盘项目：根据病隋需要而定

4、，如肝功能、肾功能、屎常规、抗于宫自膜抗体、凝血功J能测定、盆腔Ml。（八）治疗方法1辨uE选择U服中药溺剂或中成药。(1)气滞ifI密证理‘Li^血，化采【r痛。(2)寒凝血寮证：温经散寒，活【“祛采(3)温热按结证：清热利湿，活血祛寮(4)鹰蝻互结证：化城散结，活血it#r,(5)目靠血izri/il：盏*渊经活血化船2针灸精疗(l)体针。(2)袅法。3外滑法(L)直舫培4ti。(2)中药外敷。4物Im治i疗（九）完成路径标难沼疗时问为：3个月经周蜊。1蚶科检直：盐脖乜蜘缩小或消失。PFR削幢查：m件囊肿体积蹴小业消戋。（¨自无变异

5、噩原团分析1瘌陪无变化或者持续避展，需要蜓长治疗叶rlij的，增加门治费用。2台并其他系筑域炳青，治疗W1111J需要特r特蛛处州：或【H轴助榆青结果异常需要复查riii明确异常原因，或病睛变化需要使用抗牛紊治疗等导致精疗时目延长贽用增加。3治疗过程中发生T病情变化，卅现其他严市合并症时，坦m本路径。d治疗期问妊娠者，退山术蜡径。5圳患者及其家属意愿而嚣响小蜡径的执行，堪山小路径。二、瘪瘕病‘卵巢巧克n样囊肿）中医临床路径门诊表单适用对象第jb断∞瘟jj71i,i("集巧克^样囊肿)(nU编码bF/OI01CD-mi编码x8uL叭je昔

6、雌g____hⅢ童年龄____≯]%号____4Pon二____┏━━━━┳━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━┓┃┃┃┃┃┃┣━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━┫┃┃E日日稿虫完成体┃U采集十E口诤信息┃u7集十E口谚信息┃U果皂十巨口谚信息┃┃┃格橙查¨科幢直┃口//Lij十睦址候≠4断i┃口进“十《“候“断┃口根据治j，日况世钉┃┃┃口最集lt睦…谤“息┃口gA必要∞椅☆项┃rirtuZ-#H∞i椅^项┃必导m辅

7、叶椅告┃┃┃口进行lr《证憔判断┃日，根据病*耐整┃日，根据I自*q整┃口疗娥讦估┃┃┃U进行*耍∞轴助检┃治疗方女┃镕疗方案┃口制《随谚”划┃┃┃┃口完成ni诗复i,记录┃[完成]谚复谚记录┃┃┃┃口灿料椅矗┃┃┃┃┃┃口t腔超^┃┃┃┃┃┃口‘^-。┃┃┃┃┃┃U初步拟《十臣综音┃┃┃┃┃┃镕疗方$┃┃┃┃┃┃口辨iirri雅十*j溺剖J┃┃┃┃┃┃戚十成药┃┃┃┃┃┃口针＆浩j，┃┃┃┃┃怍┃┃┃┃┃┃┃口怍针┃┃┃┃┃┃n赴浊┃┃┃┃┃┃口口卦描法┃┃┃┃┃┃U直肠器药┃┃┃┃┃┃口药卦敷┃┃┃┃┃┃口物理惰疗┃┃┃┃┃┃口完成

8、自isrJ/谚病历┃┃┃┃┃┃口与患肯世家属r.┃┃┃┃┃┃越，交代墒情盟注┃┃┃┃┃┃自{项┃┃┃┃┣━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━┫