肛瘘切除术手术记录

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1、手术日期：手术开始时间：手术结束时间：手术前诊断：肛瘘手术后诊断：肛瘘病理诊断：手术名称：肛瘘切除术手术者：助手：护士：麻醉方式：椎管内麻醉麻醉者：手术经过：麻醉满意后，截石位，常规肛周、会阴区消毒，铺无菌巾，以肛门拉钩扩开肛管，暴露内口，以圆头探针自3点溃口循瘘管走行探入，探及内口位于3点齿线处肛窦隐窝处，并从内口探出。于外口处梭形切除外口及周围皮肤及皮下组织，依次切开皮肤、皮下组织，切除内外口之间的瘘管及窦道瘢痕组织，搔刮窦道，清除病理性肉芽组织，并以无菌纱布拭净，检查无其他管道，适当延伸内外口切口，并将切口边缘皮肤剪除少许使切口呈"V"字形，保证引流通畅。检查止血完善，清点器械敷料无

2、误后，肛周消毒，以无菌油纱条1张填塞切口压迫止血，无菌敷料加压包扎。手术顺利，出血不多，术毕病人安返病房。手术所见：截石位3点钟位距肛缘2厘米见直径0.3厘米大小瘘口，挤压见脓液外溢，内口位于3点钟位肛窦隐窝处，瘘管位于肛门外括约肌间，其周围有较多病理性肉芽组织，有瘢痕组织。引流或填塞物种类及数目：油纱1张纱布类及器械数目是否清点：是记录者：记录时间：