中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位.doc

中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位.doc

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1、中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位  手太阴肺经  列缺  [定位]桡骨茎突上方,脘横纹上1.5寸  [简便取穴法]两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴;  [解剖]在肱桡肌腱与拇长肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉,桡动脉、静脉分支,布有前臂外侧皮神经和枕神经浅支的混合支;  [主治]伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛;  [操作]向上斜刺0.3~0.5寸;  [附注]手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉。  少商  [定位]拇指桡侧指甲角旁0.1寸;  [解剖]有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静

2、脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支,正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网;  [主治]咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,发热,昏迷,癫狂;  [操作]浅刺0.1寸,或点刺出血;  [附注]手太阴经所出为“井”。  手阳明大肠经  合谷:  [定位]手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。  简便取穴法:以一手指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴;  [解剖]在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经

3、。  [主治]头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病五汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产  [操作]直刺0.5~1寸  [附注]手阳明经所过为“原”;《神应经》:孕妇不宜针。别名:虎口。曲池:  [定位]曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点;  [解剖]桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干;  [主治]咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,隐疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。  [操作]直刺1~1.5寸。[附注]手阳明所入为“合”。  肩禺:  [定位

4、]肩峰锻下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。  [解剖]有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经,腋神经。  [主治]肩臂挛痛不遂,隐疹,瘰疬。  [操作]直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。  [附注]手阳明经与阳桥脉交会穴。  迎香:  [定位]水沟穴旁0.5寸,当鼻孔外缘直下,与水沟穴相平处取穴。  [解剖]在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神经第二支与眶下神经的吻合支。.  [主治]鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。.  [操作]直刺或斜刺0.3~0.5寸。.  足阳明胃经..  四百: 

5、 [定位]目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。.  [解剖]在眶下缘上方,眼轮匝饥中,深层眶内有眼球下直饥,下斜肌;有眶下动、静脉分支,眼动、静脉的分支;布有眶下神经分支及动眼神经夏至的肌支,面神经分支。.  [主治]目赤肿痛,流泪,夜盲,眼睑跳动,口眼歪斜。.  [操作]以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。.  [附注]足阳明经、阳跷脉、任脉交会穴。..地仓  [定位]口角旁0.5寸。.  [解剖]在口轮匝饥中,深层为颊肌;有面动、静脉;布有面神经和眶下神经分支,深层为颊肌神经的分支。.  [主治]口歪,流诞

6、,眼睑跳动。.  [操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。.  [附注]手足阳明经,阳跷脉交会穴。..  下关:  [定位]颧弓下缘,下颌骨髁状突之前方,切迹之间凹陷中。合口有孔,张口即闭。.  [解剖]当颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,最深层为上颌动、静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,最深层为下颌神经。.  [主治]耳聋,耳鸣,齿痛,聍耳,口噤,口眼歪斜。.  [操作]直刺0.5~1寸。.  [附注]足阳明、足少阳经交会穴。..  天枢:  [定位]脐旁2寸。.  [解剖]当腹直肌及其鞘处;有第九肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支;布有

7、第十肋间神经分支在(内部为小肠)。.  [主治]腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾,月经不调,徵瘕。.  [操作]直刺1~1.5寸。.[附注]大肠的募穴;《千金》孕妇不可灸。..足三里:  [定位]犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。.[解剖]在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。.[主治]胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,下肢痹痛,水肿,癫狂,脚气,虚痨羸瘦。.[操作]直刺1~2寸。.[附注]足阳明经所入为“合”;本穴有强状作用,为保健要穴。..  丰隆:  [定位]外踝高点上8寸。条口穴外

8、1寸。.  [解剖]在趾

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