助理医师《实践技能》考试大纲

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1、助理医师《实践技能》考试大纲(一)辨病辨证分析(二)病证诊断(三)鉴别诊断(四)确立治疗原则(五)选方与用药(六)预防与调护(一)中医四诊(二)针灸常用脸穴1.孔最2.列缺3.少商4.合谷5.曲池6.肩闌7.迎香&地仓9•下关10.天枢11.足三里10.条口13•丰隆14.公孙15.三阴交16.地机17.阴陵泉1&血海19.神门20.后溪21.听宫22.肺俞23.膈俞24.胃俞25.肾俞26.委中27.承山2&昆仑29.至阴30.太溪31•照海32.内关32.大陵33.外关34.支沟32.风池33.肩井34.环跳35.阳陵泉36

2、.悬钟41.行间42.太冲43•期门44.命门45.大椎46.百会47.水沟48.中极49.关元50.气海51.神阙52.中皖53.膻中54.夹脊55.十宣(三)针灸技术1.毫针法2.艾灸法3.拔罐法4.其他针法(1)三棱针法(2)皮肤针法5.针灸异常情况处理(1)晕针(2)滞针⑶弯针(4)断针⑸血肿(6)皮肤灼伤及起泡&常见急症的针灸治疗(1)偏头痛(2)落枕⑶中风⑷哮喘(5)呕吐(6)泄泻(7)痛经(4)扭伤(5)牙痛(10)晕厥(11)虚脱(12)高热(13)抽搐(14)内脏绞痛(四)推拿技术1.(扌衮)法2.揉法3.按法

3、4.推法5.拿法6.抖法7•捏脊法(一)体格检查1.全身状态检査(生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态)2.皮肤检査3.浅表淋巴结检査4.眼检查(眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小与形状、对光反射)1.口腔检査(咽部、扁桃体)2.鼻窦检査7•颈部检査(血管、甲状腺、气管)8•胸廓、胸壁与****检查9.肺和胸膜检查(1)视诊(呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度)(2)触诊(胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感)(3)叩诊(叩诊方法、肺界叩诊)(4)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)10.心脏检査(1)视诊(

4、心前区隆起、心尖搏动)(2)触诊(心尖搏动、震颤)(3)叩诊(心界)(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、心脏杂音、心包摩擦音)11.外周血管检查(1)脉搏(脉率、脉律)(2)周围血管征12.腹部检査(1)视诊(腹外形、腹部静脉、胃肠型和蠕动波)(1)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤)(2)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛)(3)听诊(肠鸣音、振水音)13•脊柱、四肢检查(1)脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)(2)四肢关节14.神经系统检査(1)肌力、肌张力(

5、1)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)(2)脑膜刺激征(3)拉塞格征(二)基本操作1.外科洗手2.戴无菌手手套3.穿手术衣4.手术区消毒5.穿脱隔离衣6.开放性创口的常用止血法7.伤口换药8.脊柱损伤的搬运2.长骨骨折简易固定3.心肺复苏术11.简易呼吸器的使用12.导尿术(二)辅助检查1.心电图(1)正常心电图(2)典型心肌梗死(3)心肌缺血(4)过早搏动(5)阵发性室上性心动过速(6)心房颤动(7)心室颤动线片(1)正常胸部正位片(2)肺气肿(3)气胸(4)胸腔积液(5)急性胃肠穿孔(6)长骨骨折3.实验室检查(1)血液一

6、般检査(2)尿液检查(2)粪便检査(3)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丫-谷氨酰转肽酶、胆红素)(4)乙型肝炎病毒标志物(5)肾功能(尿素氮、肌酹、尿酸)(6)血糖、糖化血红蛋白(7)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(8)血清钾、钠、氯(9)淀粉酶(10)心肌酶(11)抗链球菌溶血素“0”(12)甲胎蛋白(13)类风湿因子(14)漏出液、渗出液1.急性上呼吸道感染2.慢性阻塞性肺疾病3.支气管哮喘4.肺炎5.肺结核5.心力衰竭6.心律失常(1)期前收缩(2)室上性心动过速

7、(3)心房颤动7.冠状动脉粥样硬化性心脏病8.高血压病9.胃炎11.消化性溃疡12.溃疡性结肠炎13.急性胰腺炎14.慢性肾小球肾炎15.肾病综合征16.尿路感染17.慢性肾衰竭1&缺铁性贫血19.再生障碍性贫血20特发性血小板减少性紫瘢21.甲状腺功能亢进症22.糖尿病23.类风湿关节炎23.脑梗死24.脑岀血25.癫痫26.病毒性肝炎28.有机磷杀虫药中毒29.乳腺增生病30.急性阑尾炎31•肠梗阻32.胆石症33.湿疹34.功能失调性子宫出血35.盆腔炎36.先兆流产38.小儿肺炎39.小儿腹泻40.水痘41.肩关节脱位4

8、2.颈椎病43.腰椎间盘突出症44.不寐45.头痛39.眩晕40.呕吐41.腹痛42.泄泻43.便秘44.水肿45.血证76.痰饮46.自汗盗汗54・内伤发热

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