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时间:2020-09-22
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1、医学免疫学中段考试题目以呼吸道病毒入侵感染人体为例,试述各免疫分子、免疫细胞在免疫防御各环节中发挥的作用。要求:1.1000字左右。2.5月27日前上交(超时1周扣10分,超时2周无分数)。登录广东医学院教学在线“毕博平台”;进入“讨论版”;针对“1——6号题”进行回答(选择其中一题或多题均可);答题要求:时间:5.22——6.12;字数:200——500。平时成绩(预防医学专业)平时成绩(护理专业)讨论细胞因子与临床(选择下列一种疾病):1.感染性疾病2.肿瘤3.血细胞减少症4.自身免疫病要求:时间:5.23-5.30(过期扣分);字数:不低
2、于200字;手写(不能打印)。第十二章抗原提呈细胞与抗原提呈AntigenpresentingCellsandAntigenPresentation第一节抗原提呈细胞antigen-presentingcell(APC)摄取、加工、处理抗原,并将抗原提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞(广义)。种类(膜分子差异)专职单核-巨噬细胞、DC和B细胞:高表达表达MHC-Ⅱ,协同刺激分子非专职内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间皮细胞炎症状态表达MHCⅠ类分子的细胞(靶细胞)一、概念、种类二、专职APC特点最强抗原提呈能力刺激初始T细胞活化(一)DC(dendri
3、ticcell)Steinman(1973)典型树突状形态高表达MHC-Ⅱ/刺激初始T细胞活化◇未成熟DC摄取、加工和处理抗原能力强大,而提呈能力弱◇成熟DC相反(抗原提呈能力最强)1.表面标志未成熟DCFcRⅡ、CR1、PRR、MHC-Ⅱ/Ⅰ类分子高表达MHC-Ⅱ/Ⅰ类分子高表达CD80、CD86、CD40、ICAM-1CD1a、CD11c、CD83MLR阳性成熟DC2.来源、分布与名称来源TNF、CSF除脑以外-非淋巴样组织-淋巴样组织-体液朗格汉斯细胞隐蔽细胞MφFDCIDCLC/间质→摄取、加工处理Ag隐蔽细胞IDC→免疫激活FDC
4、滞留或浓缩AgB细胞识别3、分化与发育与迁移(髓系)前体期↓未成熟期↓迁移期↓成熟期↓激活初始T细胞具有摄取和加工Ag的能力。提呈抗原的能力逐渐↑抗原肽:MHC复合物↑和协同刺激分子↑维持非淋巴组织内DC数量4.DC的生物学作用抗原提呈功能双信号刺激——激活T细胞唯一刺激初始T诱导免疫耐受DC携带Ag进入胸腺发生阴性选择免疫记忆形成与维持FDC携带Ag刺激B细胞T细胞发育胸腺内阴性选择免疫调节分泌IL-12、IL-4等;IL-1、IL-6、IFN、TNF等疾病治疗抗原致敏的DC回输、免疫耐受(二)单核-吞噬细胞(MPS)来源与分布主要表面标志P
5、RR(非调理性)表面受体调理性受体CR、FcRⅡ/Ⅰ类抗原──抗原递呈表面抗原B7、CD40、LFA-1、ICAM-1——协同刺激表面分子BB2.内化抗原并表达CD40、B73.抗原降解4.MHC/多肽复合物的形成和表达(三)B淋巴细胞1.BCR捕获抗原(浓缩)活化或记忆T细胞活化或记忆T细胞初始T细胞10MacrophgesPRR-识别调理受体-吞噬BcellsBCR摄取特异AgDendriticcells受体;巨吞饮;吞噬第二节抗原的处理与提呈AntigenProcessingandPresentation抗原处理和提呈APC或靶细胞将摄入
6、胞内或自身产生的Ag分子降解为一定大小的多肽片段,以适合与胞内的MHC分子结合为Ag-MHC复合物(抗原加工或处理),Ag-MHC复合物表达在细胞表面提呈给T细胞的TCR识别,从而将抗原信息传递给T细胞(抗原提呈)。外源性抗原和内源性抗原MHC-Ⅱ类分子途径MHC-类分子途径交叉提呈途径APC对抗原的加工处理提呈途径YYPinocytosis(吞饮)Phagocytosis(吞噬)MembraneIgreceptormediatedUptake(BCR介导内吞)Y一、MHC-Ⅱ类分子途径Complementreceptormediatedph
7、agocytosis(CR介导内吞)YFcreceptormediatedphagocytosis(FcR介导内吞)Opsonization(调理)PRR(一)外源性抗原的摄取(二)APC对外源性抗原的加工处理及提呈(MHC-II类分子途径)MⅡC恒定链的作用-促进Ⅱ类分子的形成-促进Ⅱ类分子的转运-阻止Ⅱ类分子与内源性多肽结合外源性抗原的提呈aretakenupbyAPCprocessedintopeptidesthatbindtoMHCIImoleculesformingpeptide/MHCIIcomplextransported
8、tothecellsurfacepresentedtoCD4+Tcell二、MHC-I类分子途径内源性抗原-病毒感染细胞表达的病毒蛋白-肿瘤细胞的蛋
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