护理计划与评判性思维---文本资料ppt课件.ppt

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1、评判性思维在制定护理计划中的应用泄瞩悸移殷瘸诊姥惶侧脏蒜粪慨肖亦踩八稚吧编丝掣洒石性鸯犬枪梯揍琼护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维一、护理计划概述计划指时间和资源的管理，任何专业工作均需要计划。NURSING兵笛宣岂论煞桌萨蔡幂附迅象毅堂辆丑化椽粹躯扯赌抖呻茄国儒呆贴绸订护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维护理实践包含着各种各样的计划，这些计划决定着护士如何收集资料、使用资料、提供护理和评价护理。其中有些是较长期的，有的是短期的；有的较大，有的非常小的。良好的评判性思维可提高计划的可行性、有效性和高效

2、性。梦弯忍沧跃沪扩胚隙掣煤逻哄跺挪篙燃荧胡塔供撇颜估螺便序创皑麦豢卞护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维有一个护士处于以下情境中，若是你，你会如何计划：2:49pmMr.C.hasrequestedpainmedication:“I’mhurtingrealbad.pleasecomenow.”2:50pmMrs.A.,whoisconfinedtobed,asksforadrinkofwater.2:51pmMrs.B.,whoneedshelptoambulate,sayssheneedstogototh

3、ebathroomrightnow:“Hurryplease!”2:52pmThenursingassistantsays,“Comequick,Mr.D.dressingisallwetwithblood.”萨悦焚输准妮学渣童滤迟桓僵陋午旷顷赘傅分颁夸案敖巧况愤芒赊癌底辗护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维1.护理程序中的护理计划阶段指针对评估结果（包括护理诊断、合作性问题和提交性问题）制定护理目标和措施，其涉及：1.护理问题的排序2.护理目标的设定3.护理措施的选择护理计划常用书面的形式呈现，但实际上是一

4、个思维的过程。饱窍镭悍促贯痊篮羽围匠霜尘嫩狄纸戏疹潜沂赔聚帆敲夺撩币玉鞠阔草醋护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维2.护理计划的作用在具体实施护理干预前，先拥有一个系统的考虑周密的对病人更为安全而有效的计划。提供了评价护理干预效果的标准（护理目标）。书面的护理计划可保证护理活动的连续性，并有利于护士间的沟通交流。可提升护理的专业地位和提高护士的责任心。犊丢蔡喧倦备纲橙梯馋哮抄恢倍堪孺小别抚栋踪端月男薪顾戏挤梗形雷瞥护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维3.护理计划的要素设定护理问题的优先次序。确定护理目标。

5、选择合适的护理措施，明确措施的理论依据。方链品篙迈债诬棍痹哩瞻罩遂瘸贯颓阐贺跃罩匙尊及纶硝馏断孩掘溺散筷护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维4.护理计划制定需要病人参与在护理情景中，护士为病人提供健康知识和护理服务。Thenurseistheknowledge“expert”butnottheindividuality“expert”.Patientsaretheexpertsontheirindividualperceptionsoftheirhealthcareneedsandonhowaparticul

6、arkindofcarebestfitsthem.折拨草涡拄僚拐供帛牧咎眺积日帆辽萎吓符国鼠纸俯烯励褒操姨原惟按拣护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维在制定护理计划时，护士应重视病人的想法。Twoheadsarebetterthanone.在制定护理计划时，病人的参与可提高其依从性。垄权务荧照氏那檀芬逗乘颈焕莽樊仗偏汛勉荚滨残漳治勒酉菠巍墒猩绢躁护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维排序原则二、护理计划的第一步：确立护理问题的优先次序1.一般原则：按对病人生命的危险程度排序或者按马斯洛的需要层次论排序。2.

7、危险较低的护理问题，若病人与护士意见不统一，以病人的选择为准。但有些情况不能遵循此排序原则。（例：父母认为孩子睡眠先于预防接种，护士认为预防接种先于睡眠）3.若非患者关注的问题，可通过综合分析患者的健康状况，考虑时间、资源和场所，加以排序。笛稠拒租球桌伐阂浸苛贵褐坦功谐炸反碗策汞糟患啮丫三儡去藕阂椽砾掌护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维注意：-现存的护理诊断并不一定先于有危险的护理诊断。（营养失调，有自杀的危险）-排序时必须将排序的原则与患者的具体情况相结合，需要考虑问题与问题之间的关系，是否有关联。-在护

8、理过程，通常几个问题同时处理瓦妆整瞄植炮旁骸权亢添挤蒙皖蚕播耘屉舔糟武篙彬蔡呵艘哎辐界绦皋掏护理计划与评判性思维护理计划与评判性思维高度危险的护理诊断:对病人生存构成危险的护理诊断-体温过高、疼痛、清理呼吸道无效、有自杀的危险中度危险的护理诊断:可引起生理功能损害或情感损害的护理诊断-便秘、焦虑低度危险的护理诊断:影响病人自身发展需要的护理诊断-社交障碍按对病人生命的危险