欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:59264710
大小:25.00 KB
页数:11页
时间:2020-09-08
《2012重症医学中级考试真题回忆.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、1感染性休克的6小时复苏目标,4门考试中出现了3次。map大于65mmHg,有两道一模一样的题改成了55mmHg,并且都是选项。脓毒症=感染+SIRS?脓毒性休克=脓毒症+休克?三个“症”概念2、微循环,微动脉和微静脉在休克发生时的变化,三条血管通路的作用意义,这个内容考了4道。3、肝硬化 55岁患者消化道出血,该做那些诊断,检查,紧急那些治疗等等,最后明确诊断:消化道溃疡。(案例分析)4、19岁患者脑膜刺激征阳性,皮肤有瘀斑,可能涉及的诊断,检查、相关治疗以及后续变化等等,最后诊断:化脓性脑膜炎。(案例分析)5、休克的分类,各种分类下常见的类型,那些不属于梗阻性休克
2、:神经源性休克。6、导管相关性感染内容最少考了2题,培养时的半定量、全定量结果各有什么意义,最常见的细菌有哪些。7、高热惊厥发病年龄:6个月-2岁。8、原发性腹膜炎、继发性腹膜炎以及第三类型腹膜炎,不能只知道定义,一定要融汇贯通,充分理解,案例分析出现一道,单选也出现一道。(案例分析)。9、ARDS也是重点,有无数道题目相关,要弄清其概念,常见于那些情况。病理学:I型肺泡上皮坏死、水肿。10、呼吸机图表类题目没有出现。11、心电图出现一道:室上性心动过速的处理。150-250次/分。12、妊娠高血压、先兆子痫的鉴别。13、高血压的分级,高血压三级。14、大咯血的概念,
3、一次咯血超过300ml。15、肺栓塞栓子的主要来源:下肢、骨盆。生理改变:通气、弥散障碍。16、脑复苏的评价指标:s100,特异性稀醇霉,SSEPS等等。17、肾性肾功能衰竭的钠排泄指数,肾衰竭指数。18、肾功能异常的最早表现:夜尿增多?19、血液滤过是什么原理:对流。用于什么病人?题目不是我问的这么简单,是一个血钾、肌酐、尿素氮、生命体征、尿量等等都告诉你后,让你自己选一个方式什么的。接着又问什么东西抗凝比较好,接着就是凝血功能什么的。(案例分析)20、pt以及aptt各自表示外源性内源性凝血的代表。肝素抗凝血透时:aptt延长到1.5-2,pt延长3秒?21、SI
4、RS+CARS=MODS吗?22、IL-10有抗炎作用,IL-6的作用?看过书才能答的出来。肿瘤因子什么产生?23、胸外按压时循环的动力是什么:胸泵还是心泵?24、什么情况的病人允许性低碳酸血症?不是光是考概念,不弄清楚,没有临床经验,根本答不上来。25、应激性溃疡:黏膜防御功能。26、腹腔间室综合征:为什么导致肾功能不全?机械压迫?还有一道不记得了。27、二度二型房室传导阻滞:pp、pr间期的规律,房率大于室率?28、完全性右束支心电图表现。29、潮气量减少一半,肺泡通气量减少多少?30、氧输送、氧消耗公式以及相关参量。氧输送、氧消耗、氧摄取率的关系。31、SV02
5、和SCV02的关系。乳酸的意义,反应局部组织代谢的指标是:氧消耗?32、代谢:脂肪最大氧化率,应激时中和长链脂肪酸代谢那种好,当然是中的好。最后一门是多选题,保护有重症胰腺炎并发ARDS,上消化道出血胃溃疡,脑膜炎,下壁合并右室心肌梗死合并心源性休克,肝硬化合并原发性腹膜炎发展为第三类型腹膜炎。用CRRT抗凝:普通肝素、低分子肝素、枸橼酸盐、链激酶等中多选。一些题目出得很奇葩:如触电时,能甩开的电流量10-20mA,30-50mA,50-100mA,100-1000mA中选择。肾小囊内压:10mmHg,20mmHg,30mmHg,40mmHg,50mmHg中选择。肾性
6、肾衰和肾前性肾衰的鉴别,光这一知识点就出了好几题(不下5题)。凝血指标,内外凝血途径的指标。毛曲霉菌的首先抗真菌药物:伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、卡泊芬净中选择。低渗性失水:以血浓缩为主,组织间液回流增多为主……中选择大咯血的定义:>500ml/24h,或>300ml/次右束支传到阻滞的心电图表现:不正确的是:T波与QRS波同向。考预激综合症,具体忘了窦性心动过速的心率:在100-150次/分、100-180次/分中选。不属于人体必需蛋白质的是:我选了月桂酸血液滤过:对流抗炎因子:IL-1、PAF(血小板活化因子)、IL-10等中选IL-10氧摄取率,考了至少3道题,
7、低体温、贫血、感染性休克DO2、VO2、氧摄取率的变化休克的微循环表现,考了至少4道题,休克早期的微循环变化、失代偿期的微循环变化等PEEP的设定:选静态P-V曲线最低拐点加2-3cmH2O。男性的肌酐清除率选(140-年龄)*体重/(72*血肌酐)重症病人腹涨,膀胱压30mmHg,选:腹腔间室综合症,IV级(我分级记错了,选了II级)。隐形肺动脉高压,运动时>30mmHg腰穿脑脊液压力糖尿病高渗性昏迷CVP测压在:吸气开始、呼气开始、吸气呼气转换时、吸气末、呼气末中选。左心功能不全、舒张压正常时:心率慢、射血分数增加时等中选。长期生命支持主要治疗方
此文档下载收益归作者所有