重症医学中级考试真题

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1、男性患者,血红蛋白9克,氧分压60,氧和90%,心排量3升,计算氧供,330失血病人,休克指数1,估计失血量20-30%院内感染病人,痰培养为肺克,使用泰能5天,下一步能选用的抗生素,头胞哌酮舒巴坦格拉斯评分有4题,镇痛评分2题氨曲南属于单环类抗生素,亚胺培南碳青霉烯类,利奈唑胺为恶唑酮类男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。最可能诊断是肺梗死支气管扩张咯血,一般不主张使用镇静剂肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、

2、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:门静脉血栓形成?女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:坏死性胰腺炎亚甲兰用于亚硝酸盐中毒某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是电除颤某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因低血容量性休克2009.05.09重症医学中级考试真题回忆(欢迎跟贴讨论)有些题干可能表达不同,但大概意思都差不多:*脑血流量占总血流量的:15%*脑耗氧量

3、占总耗氧量的:23%*颅内压=:平均动脉压—脑灌注压*休克代偿期微循环的变化:微动脉和微静脉收缩?毛细血管前括约肌收缩?*出血达?%时会出现失血性休克?*休克时,最早影响的脏器是:胃、肠;*最迟恢复灌注的器官也是胃肠道*休克代偿期脑、心的灌注:先低后高?还是都低?*严重感染集束化治疗:6小时和24小时的内容(绝对会考的啦)*氧耗与下列什么不相关:*氧输送与下列什么不相关:如心排量、SaO2、PaO2、HGB等*休克时评估病情严重程度的是:乳酸(其他选项:血气分析血压、尿量等)*感染性休克首选:去甲肾上腺素*感染性休

4、克经液体复苏仍需升压药维持的应用糖皮质激素:氢化可的松meettheconstructiondrawingsprovidedstrengthandworkabilityofconstructionrequirements,mixingratiomustbedeterminedbytest.Constructionwhenyouneedtochangethemixofcementitiousmaterial,retesting,andsubmittedtothesupervisorforapproval.(2)mix

5、ingofcementitiousmaterials,shouldbecarriedoutstrictlyaccordingtothetesttodeterminetheingredientsofingredients,notampering,ingredientweighingerrorsshouldbeallowedsubjecttothefollowing:cement±2%;sand,gravelis±3%,water,additives±1%.(3)thecementitiousmaterialinthe

6、mixingprocessshouldremainofcoarseandfineaggregatewaterstability,accordingtochangesinmoisturecontentofaggregateandadjustwatertoensuretheaccuracyofthewater/cementratio.(4)mixingtimeofcementitiousmaterials:mechanicalmixingofnotlessthan2~3min,notartificialmix.Loca

7、lsmallartificialmixtureofdrymixatleastthreetimes,thenwet-mixtouniformcolor,canbeused.(5)withcementitiousmaterialsshouldbemixed.Cementitiousmaterialsallowedintervalshouldbedeterminedthroughexperiments,orrefertothetableselected.Segregationduringtransportandstora

8、ge,watermortarandmasonrybeforemixingagain,initialsettingofcementitiousmaterialsshallnotbeused.Cementitiousmaterialsallowbreakswhenlayingtemperature(℃)allowedinterval(min),ordinaryP

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