重症中级考试真题(2009-2015).doc

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1、2009重症医学（中级）一基础知识1肺栓塞的高危因素，下列不是的2休克代偿期变化3机体急性反应时APP变化4DIC不相关的-------术后感染5急性肾小管坏死少尿期6代偿性抗炎反应综合征英文是---------CARS7上消化道发生呕血与黑便主要取决于---------出血速度和量8缺血再灌注损伤的防治措施不是的--9FIO2>21%,呼衰指数达到多少可以诊断10反应全身组织灌注状态指标不包括11TNF—A12MODS最易受损的器官----肺和肾13重症肌无力14急性期反应蛋白的主要合成细胞是15大量

2、输血易引起16生理死腔占潮气量的多少17抗炎作用的炎症介质18少尿的标准19肠外营养制剂不含有20关于细胞凋亡的叙述错误的21出现去大脑强直现象是由于22充血性心衰不宜应用的药物23肾前行肾衰的原因24心衰RBC增多的原因25关于微循环的描述错误的26心脏向心性肥大的特点27肺部疾病引起呼衰最常见的发病机制28侧卧位的脑脊液压力29腹内高压的分级------IV30肾后性肾功能障碍的病因31全身O代谢监测的主要指标32破坏心脏舒缩活动协调性的原因33引起混合性脑出血的原因34SIRS的诊断标准-----

3、---T,R,HR,WBC35肺A楔压大于多少导致心衰-----1536最易引起DIC的休克时-------失血性37高排低阻性休克特点38心梗后溶栓死亡，尸检未见栓塞死因是--------心源性休克39改善心舒缩功能障碍用药是--------40循证医学证明的低温脑保护作用的--------心肺复苏后1.DO2计算公式。2.氧输送指数正常值：3.肿瘤坏死因子右什么产生：4.缺血再灌注损失的机制：5.抗生素杀菌PK/PD参数6.测定凝血酶将纤维蛋白原转发为纤维蛋白原的监测---TT7.心跳停止的时间8.

4、急性肾损伤的评分：9.呼吸功能障碍重要指：外呼吸功能的障碍10.静态顺应性的计算公式。11.脑保护的原则12.D-二聚体知识点起码有3分13.ARDS病理变化选错：14.肺水的正常值：15.急性肺栓塞的病理生理选错：16.MODS最先启动的器官：--胃肠道17.一次性失血达到多少常常出现血压下降--800ML18.应激性溃疡的病理生理选错19.急性肾损伤的分级评分为--RIFLE分级20.RIFLE分级标准的区分：危险损伤衰竭完全丧失终末期肌酐及尿量的变化选错。21.肾衰竭多尿期不会出现：22.肾脏替代

5、治疗清除肌酐选择什么治疗模式：透析23.CRRT抗凝药物选择：24.置入肺动脉漂浮导管有左束支传导阻滞是宜发生心跳停止。25.前降钙素＞10见于什么细菌感染26.心房利尿钠肽的作用：27.体液免疫和细胞免疫都有-CD4细胞参与28.调节体温的微循环通路为29.大肠埃希菌的敏感抗生素为30.葡萄球菌的敏感抗生素：31.常见引起脑膜炎的细菌为：32.左心衰竭的典型症状为--双肺底可闻及湿罗音。33.休克时发生最早缺血的：--胃肠道34.鉴别心源性肺水肿的监测指标：--肺动脉契压35.肝性脑病2期的临床表现3

6、6.腹膜间隙综合征的病理生理：37.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：QRS38.原发性肺动脉高压的诊断：-静息肺动脉平均压＞25mmHg39.亚低温使体温降至:40.光滑念珠菌不能用：-氟康唑41.连枷胸的病理生理：42.青年男性就餐后中毒：亚硝酸盐中毒，用大量的亚甲蓝43.一氧化碳中毒最佳治疗措施--高压氧44.小儿惊厥定义45.慢快综合征的诊断：46.心梗后心率减慢用、血流动力学紊乱用、室颤用47.去大脑强直损伤部位在48.心脏电衰竭的原理50.呼吸窘迫综合征的诊断必须标准：---氧合指数≤20

7、051.COPD患者中心静脉穿刺选择：52.慢阻肺的诊断标准53.撤机困难浅快呼吸指数：＞10554.机械通气的作用：55.肠外营养的并发症56.脑死亡的判断标准57.感染中毒性休克“集束化治疗”的指标58.安定解毒的特效药--氟马西尼59.劳力性热射病见于--剧烈运动后的运动员60.热射病治疗错误的是：温糖水灌肠61.有创动脉血压测定的注意事项62.呼气末CO2降低为0见于--心跳停止63.预防应激性溃疡行胃液PH值监测：＞464.心源性肺水肿选择通气方式--无创机械通气65.血液净化抗凝APTT维持

8、正常值的多少倍：1.5-2.52011年出题较多的章节：1.氧输送与氧消耗2.心肺脑复苏3.休克的分类、监测、诊断及治疗4.急性肺损伤与呼吸窘迫综合征.5.慢性阻塞性肺气肿6.静脉血栓及肺栓塞7.急性肾损伤及急性肾衰竭8.感染与抗菌药物2011重症医学主治医师考试真题回忆回忆下来的知识点及选题。1.DO2计算公式。2.氧输送指数正常值：.3.肿瘤坏死因子由什么产生：4.缺血再灌注损失的机制：.5.抗生素杀菌PK/PD参数6.测定凝血酶将纤维