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时间:2020-09-08
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1、2016年自学考试预防医学考点精讲(3) 简述中暑的预防措施。 答:严格按照高温作业卫生标准,采取一系列综合防暑降温措施,如改革生产工艺过程尽量减少致热源,加强高温作业环境机械通风或自然通风,积极采取隔热措施,加强个人卫生保健和个人防护。简述职业性噪声聋的预防措施。 答:①控制噪声源:根据生产工艺情况采用技术控制或消除噪声源,从源头上解决噪声危害。 ②控制噪声的传播:应用吸声和消声技术设备。阻断噪声的传播。 ③执行噪声职业卫生要求:严格执行我国颁布的《工作场所有害因素职业接触限值》有关噪声的职业接触限值要求,即
2、每周工作5天,每天工作8小时,稳态噪声限值为85dB。 ④加强健康监护:严格就业前健康检查,凡是有听觉器官疾患、中枢神经系统、心血管系统器质性疾患或自主神经功能失调者,均不宜参加噪声作业。 ⑤健康教育及个体防护:加强职业健康教育,合理安排噪声作业工人休息,使其听觉疲劳得以恢复。简述煤工尘肺的临床表现。 答:症状、体征和肺功能改变:患者早期一般无明显症状,病情发展到大块纤维化形成或合并支气管、肺部感染时刻出现呼吸系统症状和体征,如气胸、胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等,体力活动增强时症状更为明显。煤工尘肺患者由于广泛肺组织
3、纤维化,造成呼吸道变小,特别是出现肺气肿时,肺功能测试可见通气功能、弥漫功能和毛细血管气体交换功能减退或障碍等。简述苯中毒的预防措施。 答:(1)改进生产工艺,加强通风排毒:以无毒或低毒物质代替苯;生产过程密闭化、自动化和程序化;安装局部抽风排毒设备,定期检修。 (2)重视健康监护,加强卫生保健:严格执行苯作业的就业前健康检查,凡有神经系统、血液系统以及肝肾疾病的患者不得参加苯作业。 简述尘肺的诊断原则。 答:诊断原则:根据可靠的生产性粉尘接触史,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,结合现场职业卫生
4、学调查资料,参考临床表现和实验室检查结果,排除其他肺部类似疾病后,对照尘肺病诊断标准,胸片阴影总体密度至少达到工级,分布范围至少达到2个肺区,方可作出尘肺病的诊断。简述矽肺的临床表现。 答:1、症状和体征患者早期无明显症状、体征,随着病程进展,尤其出现并发症后症状、体征才渐趋明显。最常见的症状是气短、胸痛、咳嗽、心悸,并逐渐加重和增多。体征可有干啰音、哮鸣音、湿性啰音等。 2、X线表现比较典型的有类圆形、不规则形小阴影及大阴影,是矽肺诊断的重要依据。
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