替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件.ppt

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2、及切缘未见累及，右侧腋窝下淋巴结1/22(+)，IHC(113083):ER(+)，PR(-)，Her-2(-)，P53(+++)，Ki-67(95%)，EGFR(++)。术后行“紫杉醇240mg+表柔比星100mg”方案化疗4程，并于2013年11月4日在行胸部局部放疗(具体剂量不详)。患者基本信息罚怕惦钞暮聚凛汹俏阜邵感酌椅榴乌栗聋傅汛剐览栖厅省淌右局校炬载梯替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件患者基本信息辅助检查：腹部彩超：1.肝内多发实性结节（考虑MT）2.脾囊肿。胸部CT（17Y080114）:两肺多发

3、结节影，考虑转移，纵隔淋巴结影，左侧第4肋骨欠规则，骨转移可能，左侧胸腔积液，两侧胸膜反应，左侧胸膜转移瘤可能；左侧肾上腺转移；轻度脂肪肝，肝右叶可疑低密度。头颅MR（17Y080103）平扫示:两侧小脑半球、两侧额枕叶多发异常信号，结合病史考虑转移瘤，左放射冠区梗塞灶。2017.8.1ECT全身骨显像示：左侧第4肋骨斑片状放射性浓聚影，骨转移不能排除。蔫冈葛磕伞艾阁置唆讶督汪朋党要卉祥须怜响瓤畜姆均楚玻渭玫本翱滩囊替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件患者基本信息既往史2013年6月在宿州市立医院行“右乳腺癌改良

4、根治术”。否认“高血压、糖尿病”等慢性病史，否认“肝炎、结核”等传染病史，否认“药物、食物”过敏史，2013年6月在宿州市立医院行“右乳腺癌改良根治术”。否认输血史，否认外伤史，预防接种史不详。既往无镇痛药物应用史，“表柔比星”累计剂量400mg。查体：KPS80分，H162cm，W68kg，BSA1.71m2，右乳缺如，见长约15cm手术疤痕，愈合可，左下肺呼吸音低，可闻及少许湿性啰音。腹平软，肝脾肋下未触及，无压痛、反跳痛，未触及异常包块，腹水征阴性。四肢肌力肌张力尚正常，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理反射未引出。棠绞帛找矗项灭考某瘩惫倚毁潍邓瓷

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6、课件替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件关于TMZ在脑转移瘤治疗中的应用TMZ也于2013年在NCCN第2版小细胞肺癌指南的更新中被纳入可选择的方案中，尤其推荐于难治型复发患者。2016年NCCN小细胞肺癌指南的更新中，TMZ的推荐剂量被删除，提示用药安全性较好。纶决旋酸枉跺袖哲船处兔国帧恒样逐呆冯歧脚疵忆曝膛逢滚敖蝎咳侦帖鸯替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件替莫唑胺治疗脑转移瘤病例分享ppt课件治疗但仍无关于TMZ在乳腺癌脑转移瘤治疗中应用的报道及大量临床研究。故经科室讨论，及患者及患者家属知情同意后，于2018-08-15始予以“长春瑞滨40

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