周易阴阳和中医理论.doc

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1、周易阴阳和中医理论“阴阳”的探究传说在黄帝时代，我们的先人就注意掌握“日月之行”和“阴阳之气”以适应农业生产的需要，认识到了“相其阴阳”和“燮理阴阳”的重要性。然而，这些阴阳观念还只是一种形象的直观，还没有抽象成哲学范畴。是成书于商周之际的《易经》，才第一次把阴阳观念升华到哲学的高度。如《易经》开篇的《乾》卦，以龙的变化飞腾来说明事物发展变化的规律，曰:“初九，潜龙勿用。九二，见龙在田，利见大人。九三，君子终日乾乾，夕惕若厉，无咎。九四，或跃在渊，无咎。九五，飞龙在天，利见大人。上九，亢龙有悔，用九，见群龙无首，吉。”明确指出在事物向上发展的过程中，当事物发展到极端时会走向反面。这是事物发展

2、变化的规律，具有阴阳交感的思想。但从“泰”、“否”、“既济”、“未济”等卦的卦象来看，所利用的只是天地水火的自然趋势，是阴阳理论形成的先行观念。阴阳，是中国古代哲学的核心范畴，其哲学意义主要表现为两种相对势力彼此之间互为消长、循环交替，以及互补相济的关系。整部《周易》是透过对卦爻符号特征的淦释，以揭示阴阳变化之理的。所以，《庄子》一书中才有“《易》以道阴阳”的说法。《周易》的“一阴一阳之谓道”的思想强调了阴阳不仅是构成宇宙万物的两种基本要素，而且也是宇宙万物一切变化现象的功能属性，明确地肯定事物之中一阴一阳两种力量或因素，既统一又对立，乃是事物变化‘旧新”、“生生”不已的内在根据。如《易经》

3、既济卦的卦象，“水在火上，既济。君子以思患而豫防之”，强调水火双方相克共存，相互制约。既济的卦象是下离上坎，即火在下，水在上，呈以水救火的形象。或者水猛而火微，火很快就被水浇灭，或者是火烈而水少，水很快被火烧干。《周易》阴阳说表明事物的“阴阳”双方不但是相对的、变动的，而且也是不可分割的。太极“亦阴亦阳”这四个字非常重要，即是阴也是阳，也有阴也有阳。“阴阳说”的“无中心观”提示我们，宇宙万物本来就不存在所谓的什么中心，事物皆为阴阳两仪相互作用、易化而形成的系统整体。表现在科学研究上，告诉我们应该破除中心论，研究与被研究者就像太极图中的阴阳两仪一样，哪一方都不是中心，而是互为存在、相互促进、相

4、互易化的关系。在中医经典著作黄帝内经中，根据五脏不同的功能特点，心、肝属五脏中的阳脏，有“牡”脏之称。在《灵枢·顺气一日分为四时》即提出了:“心为牡脏”、“肝为牡脏”。源于《素问·金匾真言论篇》所述“故背为阳，阳中之阳，心也……;腹为阴，……阴中之阳，月十也。”这里所说的“心为阳中之阳”中，前一个“阳”字指与属阴的腹部相对而属于阳的胸部，后一个“阳”字则指在五脏中属阳的心脏;“肝为阴中之阳”中的“阴”指腹部，“阳”指在六_脏中属阳的肝脏。可见，从五脏的阴阳属性来看，心、肝是五脏中的阳脏，是将心、肝与五脏中的肺、肾、脾相对而言的。阴阳又具有可分性，具体到心肝两脏，心又有“阳中之太阳”之称，肝也

5、有“阴中之少阳”和“阳中之少阳”之称，如《灵枢·阴阳系日月》口:“其于六_脏也，心为阳中之太阳，肺为阴中之少阴，肝为阴中少阳，……。”《素问·六节藏象论》口:“心者，生之本，神之变也;其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肝者，罢极之本，魂之居也;其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。”心之六_行属性为火，位于隔上，居于上焦，通于夏气。心为君主之官，心的阳气推动血液循环，使之环流无周，生机不息以维持人的生命活动，故被喻为人身之‘旧”、“阳中之太阳”。春为一岁之首，乃阳气始发，万物始生之季，止匕时阴气将尽，阳犹未盛，故称少阳。肝为人身木脏，其应春令，气

6、通于春，主一身生升之机，为人体气化之始，因此肝为少阳之脏。经言“阴中之少阳”者，指肝与六腑相较当为阴中之阳脏。言“阳中之少阳”者，则指肝与四脏相较属阳中之少阳之脏。心肝的阴阳属性决定了心肝的病理特点，在六脏中心为阳中之太阳，为火脏，发生病理变化时，常表现为热甚火亢的阳征，如心烦、狂躁、神昏、澹语、血热妄行、口舌糜烂、舌尖灼痛、舌质红绛、脉数等。故《素问·宣明五气篇》中有“心恶热”之说。《素问·至真要大论》也明确了心发生病理变化导致的病性为阳的病症“诸热晋痪，皆属于火;诸痛痒疮，皆属于心”;肝其性属少阳，肝为刚脏，及《素问·灵兰秘典论》谓“肝者，将军之官”，肝为风木之脏，易动风化火，如《素问·

7、至真要大论》所述“诸风掉眩，皆属于肝”，当肝发生病理变化时，常表现为偏动、偏升、偏热的阳证，如肝气、肝阳常升发太过而出现肝火上炎和肝阳上亢之证:急躁易怒、头胀头痛、面红升火、目赤耳鸣等，甚至发生《素问·生气通天论》中所说的“阳气者，大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄顾”的中风危证。古人所谓的“肝气、肝阳常有余，肝阴、肝血常不足”的说法正反映了肝的这种阳性病理特征。“肝，体阴而用阳”之说，则是对肝在生理病理等诸方