全身肌肉图解.pdf

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1、1、斜方肌:上背及中背得表层肌肉,并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。起点:枕外隆凸,上颈线,颈韧带,第七节颈椎至第十二节胸椎得棘突。止点:上束纤维—-锁骨外侧1/3及肩峰突,中下束纤维——肩胛棘上唇及尖端功能:上束纤维——上举及外旋肩胛骨,协助头部后仰,侧屈及旋转中束纤维—-内收(缩回)肩胛骨,下束纤维——下压肩胛骨2、棘上韧带:棘上韧带,就是架在各椎骨棘突尖上得索状纤维软骨组织。起点:自第7颈椎棘突,止点:于骶中嵴。棘上韧带在颈部特别发达,构成颈部两侧肌肉之间得中膈,故称项中膈或项韧带(据近年解剖学发现,该韧带

2、止于第3腰椎棘突者占百分之二十二,止于第4腰椎棘突者占百分之七十三,止于第5腰椎棘突者占百分之5。从未发现骶椎上韧带附着).棘上韧带就是由腰背筋膜、背阔肌、多裂肌得延伸(腱膜)部分组成。分3层,深层连接相邻2个棘突,且与棘间韧带交织在一起;中层跨越2到3个棘突;浅层跨越3到4个棘突。作用:就是与弓间韧带一起在棘间韧带帮助下限制脊柱过度前屈。棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支得神经末梢分布,就是极敏感得组织,一旦受到损伤,可通过脊神经后支传入中枢,引起腰痛或牵涉性下肢痛。3、背阔肌:就是位于胸背区下部与腰区浅层较宽大得扁肌。

3、由胸背神经支配.血液供应主要来自胸背动脉与节段性得肋间后动脉与腰动脉得分支,可以肩胛线为界,线得外侧由胸背动脉分支供血,线得内侧由节段性动脉供血。起点:6—12胸肋棘突、胸腰筋膜、髂嵴与下3-4肋。止点:肱骨结节间沟由胸背神经支配作用:伸展、内收、内旋肱骨,攀爬时拉起肢体4、胸腰筋膜:胸腰筋膜在胸背区较为薄弱,覆子竖脊肌表面,向上续项筋膜,内侧附于胸椎棘突与棘上韧带,外侧附于肋角,向下至腰区增厚,并分为前、中、后三层。后层覆子竖脊肌后面,与背阔肌与下后锯肌腱膜愈着,向下附于髂嵴,内侧附于腰椎棘突与棘上韧带,外侧在竖脊肌

4、外侧缘与中层愈合,形成竖脊肌鞘。中层位于竖脊肌与腰方肌之间,内侧附于腰椎横突尖与横突间韧带,外侧在腰方肌外侧缘与前层愈合,形成腰方肌鞘,并作为腹横肌起始部得腱膜,向上附于第12肋下缘,向下附于髂嵴。中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间得部分增厚,形成腰肋韧带,肾手术时,切断此韧带可加大第12肋得活动度,便于显露肾.前层又称腰方肌筋膜,位于腰方肌前面,内侧附于腰椎横突尖,向下附于髂腰韧带与髂嵴后份,上部增厚形成内、外侧弓状韧带。5、骶结节韧带:骶结节韧带就是由骶尾骨至坐骨结节之间得韧带,就是构成骨盆出口后壁肛三角得重要

5、韧带。1、肩胛提肌:位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌得深面,为一对带状长肌,起自上位C3、4横突得后结节,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角与肩胛骨脊柱缘得上部。2、菱形肌:位置,位于斜方肌深层,肩胛骨内侧缘与脊柱之间,肌纤维由内上向外下斜行。起点,起于下2颈椎与上4胸椎得棘突.止点,止于肩胛骨内侧缘。功能,近固定,使肩胛骨上提、后缩与下回旋。远固定时,两侧收缩使脊柱伸。3、棘上韧带:同上4、下后锯肌:位于背阔肌中部得深面,起:借腱膜起自下位两个胸椎棘突及上位两个腰椎棘突,肌纤维斜向外上方,

6、止:于下4肋骨肋角外面,作用:就是下拉肋骨向后,并固定肋骨,协助膈得吸气运动。受肋间神经支配。5、竖脊肌:为脊柱后方得长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,填于棘突与肋角之间得沟内.它以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部与胸腰筋膜,向上分为三部:外侧为髂肋肌,止于肋角;中间为最长肌,止于横突及其附近肋骨;内侧为棘肌,止于棘突.作用:竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸,就是维持人体直立姿势得重要结构,故又名竖躯干肌.一侧竖脊肌收缩,可使躯干向同侧侧屈.竖脊肌受全部脊神经后支支配。6、胸腰筋膜:同上7、骶结节韧带:同上1、胸大肌

7、:两块胸大肌位于胸得两侧。胸大肌通常称为胸肌,成扇型,且分裂为大小不等两部分。在其窄端,两部分都附着于肱骨之上,在宽得一端,较小得部分附于锁骨上;较大得部分则附着于胸骨与肋骨上面得软肋骨上,胸肌可将手部向前拉与向内拉近身体,她还可使手臂转动。2、腹外斜肌:为宽阔扁肌,位于腹前外侧部得浅层,起始部呈锯齿状,起自下位8个肋骨得外面,肌束由外上斜向前下方,后部肌束向下止于髂嵴前部,上中部肌束向内移行于腱膜,经腹直肌得前面,并参与构成腹直肌鞘得前层,至腹正中线终于白线。3、腹直肌:位于腹前壁正中线得两旁,居腹直肌鞘内,为上宽下

8、窄得带形多腹肌,起自耻骨联合与耻骨嵴,肌纤维向上止于胸骨剑突与第5~7肋软骨前面。长度平均26cm,中点宽度8cm,收缩时使脊柱前屈与紧张腹壁,接受腹壁上动脉及腹壁下动脉得营养。腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自髂外动脉分出,两条静脉与其伴行,向内上行走,于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌,走行于腹直肌与后鞘之间,上行至脐部成终末支,与从

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