中医疼痛辨证处方.doc

《中医疼痛辨证处方.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、.中医疼痛辨证处方 颈椎病方[组成]川芎15克，黄芪30克，桂枝10克，羌活15克，当归20克，白芍15克，黄15克，桑枝10克，丹参15克，细辛5克，鸡血藤15克，红花15克，茯苓15克，甘草10克。[功效主治]温阳益气，舒筋通络。用于颈椎病。[用法]：水煎服。1日2次。颈病消晕饮[组成]天麻12克，钩藤12克后下，蔓荆子12克，当归9克，川芎9克，生白芍12克，首乌12克，丹参12克，白菊花12克，青箱子12克，生龙骨12克（先煎），生牡蛎15克（先煎），石决明20克（先煎），玄胡12克，黄12克，杜仲15克，桑寄生12克。[功用主治]和血，活血，潜阳，镇逆。用治颈椎病引

2、起的头昏，目眩，适用于椎动脉型颈椎病。[用法]水煎服，头煎先将生龙骨，生牡蛎，石决明先煎煮沸15分钟后，再入天麻，蔓荆子，川芎，当归，生白芍，首乌，丹参，青箱子，玄明，黄，杜仲，桑寄生煮沸10分钟后再加入钩藤，白菊花继续煮沸3~5分钟，即可取其汤服用。二煎，三煎将上药煮沸10~15分钟即可。每日3次。[辨证加减]呕吐加用竹茹12克，法半夏12克；烦躁不安加用琥珀1.5克，研末冲服；小便黄赤加车前子12克，茯苓12克。....丹蚕米壳汤[组成]丹参30克，赤芍20克，鸡血藤25克，米壳30克，蚕砂30克，元胡20克，防风15克，泽兰叶30克，猪苓20克，云苓20克。[功能主治]

3、活血化瘀，利湿，通络，止痛。用于颈椎病，腰椎间盘突出，坐骨神经痛，腰椎神经根炎[用法]上方诸药以清水900ml浸泡20分钟后煎，每剂煎四次。共取汁450ml，待药稍凉后分四次口服。在饭后每次6~8小时一次口服。[特点与体会]有“一味丹参等四物”的说法，故有行气养血通经活络化瘀之功，与赤芍，鸡血藤配伍，更能强化丹参活血通经络作用，之外还能使瘀阻脉络之气，结而散之。元胡之延胡索素，米壳（即含罂粟硷的外壳）是药理学所公认的镇痛作用见长。猪苓，茯苓淡渗利湿有强功，泽兰叶最能利关节水，而防风能除经络中积留湿气，故滞留诸关节间水湿积液消散，即所谓不通则痛，通则不痛。组织间水肿消退，使神经

4、鞘膜神经细胞营养得以供给。[辨证加减]颈椎病之疼痛加桂枝15克，根10克，腰椎部加杜仲15克，平时怕着凉有风寒湿症者加萆解（加草头）20克，香附15克，狗脊15克，；偏腰脚痛者加牛膝10克；小便不利短涩者加木通15克，薏苡仁10克。....气血辩证：平素阴平阳密身体强壮者，按上述剂量开方，平素体质较弱气血不足者，可将丹参，赤芍和鸡血藤各减10~15克，加黄芪30克以补气养血。寒热辩证：舌质淡湿润水气多，舌周边有齿迹者，加肉桂5克，细辛5克，温经散寒服药后疼痛加重者辨证：1服法次数改变12小时一次。2每次口服剂量减半，日服次数不变。3痛甚者停药24小时，如果痛减，视为有效。本方

5、连服9剂为一疗程。天柱通关汤[组成]生黄芪15克，根30克，当归12克，生地15克，乳香6克，苁蓉15克，鸡血藤12克，僵蚕6克，威灵仙12克，桂枝6克，牛膝12克。[用法]本方用于颈椎病。临床应用500余例，配合手法及练功，对各型颈椎病显效北在85%以上。黄芪桂枝五物汤加味[组成]黄芪15克，桂枝10克，白芍12克，生3片，大枣4枚，细辛3克，制川乌5克，制草乌5克，止痉散粉1.5克。[用法]上药除止痉散随饮片另吞服外，其余诸药加水煎，分二次服。[特点体会]颈肩臂痛胸椎，胸背痛瓜蒌枳壳二汤加味....[组成]瓜蒌12克，枳壳10克，茯苓10克，半夏10克，皮6克，甘草3克，

6、青皮6克，桔梗6克。[辨证加减]痰多咳甚加蜜冬花10克，密枇杷叶10克，咳痰血加白芨6克，藕节炭10克；痛甚加元胡6克，郁金10克。合并血胸者；加桃仁10克，红花6克，丹参15克，葶苈子10克。[特点体会]胸部伤的治疗应以宣肺理气为主，因肺居胸中，肺主气为贮痰之器，胸部损伤致伤气滞血瘀，肺气失宣，痰浊停留，气为痰阻，胸阳痹阻，致胸部疼痛，咳嗽痰喘。瓜蒌，枳壳二汤中以二汤行气化痰，治疗肺损伤后所致的湿痰，加瓜蒌以助润肺化痰，瓜蒌能“泻肺火”，“止一切血”，可制止肺损伤之出血。以青皮合用，加强行气止痛之功。枳壳，桔梗合用，升降结合，流畅胸中气滞，使气行则血自行。加强痰湿的排净，有

7、利于肺中分泌物的排泄，防止肺的并发症。因肺宣气行血活，有助于气胸的吸收，枳壳破气又有泻除胸腔中不利之气，血胸的治疗因瘀血偏重应加桃红，红花，丹参，以活血化瘀，降低毛细血管通透性，减少炎性渗出。因本方的行气化痰宣肺为主，使胸部伤（伤气，伤血，伤经络，伤脏腑）均获治愈（心脏伤除外）。胸胁散痛汤[组成]柴胡6克，郁金12克，赤芍12克，当归9克，川芎9克，玄胡12克，黄12克，木香5克，瓜蒌壳9克，地龙12克，炒山甲9克，香附9克，甘草5克。....[功用主治]疏肝理气，祛瘀止痛。主治胸胁挫伤，青紫瘀斑，两胁