精品资料教学讲稿祛痰剂课件

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1、祛痰剂概念：凡以祛痰药物为主组成，具有消除痰饮作用，治疗各种痰病的方剂，统称为祛痰剂。分类:〈1〉燥湿化痰－湿痰证〈2〉清热化痰－热痰证〈3〉润燥化痰－燥痰证〈4〉温化寒痰－寒痰证〈5〉化痰熄风－内风挟痰证注意事项:1．辨别痰病的性质，区别其寒热燥湿。2．有咳血倾向者，不宜用燥烈之剂，以免引起大量略血。3．表邪未解或痰多者，慎用滋润之品,以防留邪。二陈汤功用：燥湿化痰，理气和中主治：湿痰咳嗽痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。病证解析:湿痰犯肺----痰多色白易咳痰阻气机，胃失和降----胸膈痞闷,，恶心呕吐脾虚湿困----肢体

2、倦怠湿浊内盛，阻碍清阳，清阳不升----头眩心悸内有痰湿－舌苔白润，脉滑脾失健运聚湿成痰痰阻气机组方分析君半夏----燥湿化痰，降逆和胃橘红----理气燥湿祛痰臣茯苓----健脾利湿，以治生痰之源佐生姜----解半夏之毒，并降逆消痰乌梅----收敛肺气，与半夏配伍，散中有收，祛痰不伤正。使甘草----调和药性变化：呼吸系统：藿香正气散、杏苏散、清气化痰丸消化系统：六君子汤、香砂六君子汤保和丸神经系统：温胆汤、导痰汤、涤痰汤、半夏白术天麻汤、定痫丸茯苓丸功用：燥湿行气，软坚化痰主治：痰停中脘证。两臂疼痛，手不得上举或左右时复转移，或两手疲软，或四肢浮肿，舌苔白腻，脉

3、沉细或弦滑等病证解析:痰饮流于四肢----两臂疼痛，手不得上举，两手酸弱，四肢浮肿痰饮内停----舌苔白腻，脉弦滑痰停中脘脾虚生痰组方分析半夏----燥湿化痰君茯苓----健脾渗湿化痰臣枳壳----理气宽中，使痰随气行气顺痰消朴硝----软坚散结，使结滞之伏痰消解而下泄佐姜汁----（1）解半夏之毒（2）化痰散饮温胆汤功用：理气化痰，清胆和胃主治：胆胃不和，痰热内扰证。胆怯易惊，虚烦不宁,失眠多梦,呕吐呃逆,癫痫等病证解析:痰热内扰－胆怯易惊胆胃不和虚烦不宁多梦痰热内扰痰热上蒙清窍－癫痫胆胃不和,胃气上逆－呕吐呃逆组方分析半夏－燥湿化痰，降逆和胃君竹茹－清胆和胃，

4、止呕除烦臣枳实－理气和胃橘皮一理气化痰佐茯苓－健脾祛湿，使湿去痰不生炙甘草－益气和中，调和诸药使清气化痰丸功用：清热化痰，理气止咳主治：痰热咳嗽。痰稠色黄，咯之不爽，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉滑数。病证解析:火热犯肺，灼津为痰----痰稠色黄咯之不爽痰热互结，阻碍气机----胸膈痞闷气急呕恶痰热之证----舌质红，苔黄腻，脉滑数痰热壅肺组方分析胆南星－清热化痰，治痰热之壅闭君瓜蒌仁、黄芩－清肺泻火化痰臣枳实－下气消痞佐橘红－理气宽中，燥湿化痰茯苓－健脾渗湿杏仁－宣利肺气半夏－燥湿化痰小陷胸汤功用：清热化痰，宽胸散结主治：痰热互结证。胸脘痞闷，按之则

5、痛或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数病证解析:痰热内结，气郁不通----胸脘痞闷按之则痛痰热内蕴----咳痰黄稠，舌苔黄腻脉滑数于心下痰热互结组方分析瓜蒌----清热化痰，理气宽胸君黄连----苦寒，清热降火,泻心下之痞臣半夏－辛燥，降逆化痰，散心下之结滚痰丸功用：泻火逐痰主治：实热老痰证病证解析:实热老痰，上蒙清窍----癫狂昏迷痰热扰动心神----惊悸怔忡，不寐梦寐怪状痰热内壅于肺，气机宣降失常----咳喘痰稠，胸脘痞闷留滞于经络、关节----口眼蠕动骨节卒痛，绕项结核痰热之证----大便秘结，舌苔黄腻脉滑数有力积而不去实热老痰组方分析礞石－与焰硝同煅，燥悍重坠之性

6、君善攻坠陈积伏匿老痰大黄－泻热通便，开痰火下行之路臣黄芩－清肺泻火，专清上焦痰热佐沉香－降逆下气，使气下痰消贝母瓜蒌散功用：润肺清热，理气化痰主治：燥痰咳嗽。咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥，苔白而干等病证解析:灼津成痰，津伤液少----咯痰不爽涩而难出，咽喉干燥热邪伤津----苔白而干肺热伤津组方分析贝母－润肺清热，化痰止咳君瓜蒌－润肺清热，理气化痰臣天花粉－润燥生津，清热化痰橘红－理气化痰，使气顺痰消佐茯苓－健脾利湿化痰桔梗－宣利肺气苓甘五味姜辛汤功用：温肺化饮主治：寒饮咳嗽。咳痰量多，清稀色白胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑等病证解析:脾阳不足，化失司，停湿成饮－咳嗽

7、痰多肺中虚寒，津失输布，聚而成痰－湿浊不化清稀色白肺失清肃，宣降失常，气机不畅－胸膈不快寒痰之象－苔白滑，脉弦滑脾肺阳虚组方分析干姜----〈1〉温肺散寒化饮君〈2〉温运脾阳化湿细辛----温肺散寒，助干姜散饮臣茯苓----甘淡健脾渗湿，杜生痰之源五味子----敛肺气而咳佐甘草----和中，调和诸药使半夏白术天麻汤功用：燥湿化痰，平肝熄风主治：风痰上扰证。眩晕头痛，胸闷呕恶舌苔白腻，脉弦滑等病证解析:肝风内动，挟痰上扰----头昏目眩视物动摇湿痰上犯，浊阴不降----胸闷呕恶痰湿之象----舌苔白腻，脉弦滑风痰上扰脾虚生痰组方分析半夏－燥湿化痰，降逆止呕君天麻－平

8、肝熄风，止