资源描述：
《保留乳房治疗早期乳腺癌回顾性队列研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国实用外科杂志2006年8月第26卷第8期595论著文章编号:1005-2208(2006)08-0595-03保留乳房治疗早期乳腺癌回顾性队列研究11112111111范江,王磊,吴炅,陆劲松,王筱金,狄根红,沈坤炜,韩企夏,刘邦令,沈镇宙,邵志敏【摘要】目的比较早期乳腺癌病人接受保留乳房(保乳)治疗与根治性手术疗效。方法采用配对的回顾性队列研究的方法。对1995-2002年间在复旦大学肿瘤医院接受手术的乳腺癌病人,根据发病年龄、腋窝淋巴结状态、性激素受体状态、肿块大小4个变量对保乳病人和改良根治的病人进行匹配,比例为1∶2。配对结果为保乳
2、病人127例,改良根治病人254例。保乳组中位随访时间为49个月,改良根治组为58个月。比较两组的局部区域复发率以及总存活率和无病存活率。结果保乳组的局部区域复发率为3.39%,改良根治组为1.84%,两组之间差异无显著性(P=0.55)。保乳组总存活率为96.73%,改良根治组97.57%,差异无显著性(P=0.66)。保乳组的无病存活率为86.04%,改良根治组为91.57%两者差异无显著性(P=0.37)。结论对于合理选择的病人采用肿块广泛切除腋窝中下群淋巴结清扫以及手术后辅助性放射治疗可以很好地控制局部复发以及取得理想的存活率。保乳治疗
3、可以取得与改良根治同样的治疗效果,但可拥有较好的外形。【关键词】保留乳房治疗;乳腺癌;回顾性队列研究中图分类号:R6文献标识码:A*Breastconservativetherapyforearlybreastcancer:aretrospectivecohortstudy.FanJiang,WangLei,Wu*Jiong,etal.DepartmentofBreastSurgery,CancerHospitalofFudanUniversity,Shanghai200032,ChinaCorrespondingauthor:ShaoZhim
4、in,E-mail:zhimingshao@yahoo.comAbstractObjectiveTocomparetheeffectsofbreastconservativetherapy(BCT)withmodifiedradicalmastectomy(MRM)inwomenwithearlystagebreastcancer.MethodsAmatchedretrospectivecohortstudyusingdataonpatientsderivedfromaprospectivelycollectedbreastcancerdata
5、basewasconducted.ThedatabaseincludedpatientswhoreceivedMRMorBCTfrom1995to2002inCancerHospitalofFudanUniversity.Thematchwasconductedaccordingwithfourvariables:ageatdiagnosis,axillarylymphnodestatus,sexualhormonereceptorstatusandthedimensionoftumor.Thematchratiowas1∶2.Controls
6、werepatientswhoreceivedMRM(n=254).CaseswerepatientswhoreceivedBCT(n=127).Medianfollow-upforthecontrolsandcaseswere58monthsand49monthsrespectively.Thedifferencesofinci-denceofloco-regionalrecurrence,diseasefreesurvivalandoverallsurvivalat5yearswerecompared.Therewerenosig-nifi
7、cantdifferencesinincidenceofloco-regionalrecurrence,DFSandOSat5yearsbetweenthetwogroupsofpatients.ResultsTheincidenceofloco-regionalrecurrencewas1.84%inMRMgroupand3.39%inBCTgroup(P=0.55).TheOSinMRMandBCTpatientwere97.57%and96.73%(P=0.66).TheDFSinMRMandBCTpatientswere91.57%an
8、d86.04%(P=0.37).ConclusionForappropriatebreastcancerpatients,classiclumpect
